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蛛网膜囊肿有什么症状
补充说明：蛛网膜囊肿有什么症状
2014-12-08 21:16
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精选回答(3)
冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
蛛网膜囊肿是一种先天性良性脑囊肿病变，一般情况下，蛛网膜囊肿有头痛、恶心呕吐、癫痫、脑积水、脑发育不良等症状。
1、头痛
蛛网膜囊肿会导致颅内压增高，从而引起头痛。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，可以缓解头痛的症状。如果患者症状比较严重，可以通过手术进行治疗，如开颅手术、内镜手术等。
2、恶心呕吐
如果蛛网膜囊肿的体积较大，可能会导致颅内压升高，从而引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。如果患者症状比较严重，可以通过手术进行治疗，如开颅手术、内镜手术等。
3、癫痫
如果蛛网膜囊肿压迫脑组织，可能会导致大脑神经元异常放电，从而引起癫痫。患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，可以起到抗癫痫的作用。
4、脑积水
蛛网膜囊肿还可能会导致脑脊液循环障碍，从而引起脑积水。患者可以在医生的指导下使用乙酰唑片、片等药物进行治疗，可以起到利尿的作用。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等。
5、脑发育不良
如果蛛网膜囊肿的体积较大，可能会导致脑组织发育不良，从而引起脑发育不良。患者可以在医生的指导下使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等药物进行治疗，可以促进脑细胞的发育。
建议患者及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等检查方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2022-08-04 08:18
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
蛛网膜囊肿患者的主要症状是头痛和其他受压症状，受压症状要看囊肿压迫 的神经位置，因为受压症状不同有不同的神经缺血症状。囊肿一般需要考虑手术治疗处理才能彻底解决的问题，药物治疗难以消除，因此建议到医院的神经外科诊治后确定治疗方案。
2019-06-10 13:10
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李蒙 主治医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：泌尿系结石，泌尿系肿瘤，男科疾病。
提问
一些无症状的蛛网膜囊肿是在影像学检查时意外被发现的，有症状的蛛网膜囊肿，大多数在儿童早期即有表现。表现为：颅内压增高,头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等，颅骨局部膨隆。可有癫痫发作。局灶性神经功能障碍，不同部位的蛛网膜囊肿有相应的临床表现。婴幼儿可出现头颅增大、前囟张力增高、颅缝分离、易激惹、生长发育迟缓等。无症状者保守治疗，对于有症状者主要治疗方法为手术切除。
2018-08-20 20:49
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医生回答(2)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
蛛网膜囊肿可能表现为头痛、呕吐、脑积水相关症状、神经功能障碍或癫痫发作。这些症状可能因个体差异而异，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.头痛
当蛛网膜囊肿压迫周围组织结构时，会导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常位于头部中央或一侧，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
蛛网膜囊肿增大时会压迫邻近的脑组织和血管，导致颅内压增高，进而出现呕吐的症状。呕吐多发生在剧烈头痛后，常呈喷射状，且伴随恶心。
3.脑积水相关症状
蛛网膜囊肿可阻碍脑脊液正常循环，引起脑积水的发生。脑积水加重时，会引起一系列临床表现如头痛、呕吐等。典型表现为渐进性头痛、呕吐、视力模糊以及下肢无力等症状。
4.神经功能障碍
蛛网膜囊肿压迫大脑皮层或其他重要神经结构时，可能导致局部缺血缺氧，进而引起神经功能障碍。症状包括但不限于肢体麻木、肌力减退、言语不清等。
5.癫痫发作
由于囊肿异常发育或继发性因素导致的神经元过度放电，在某些情况下可能会诱发癫痫发作。癫痫发作的形式多样，可表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。
针对蛛网膜囊肿的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或脑脊液检查以评估病情。治疗措施可能包括手术切除囊肿，如开颅术或微创手术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加颅内压力，还要定期复查，监测病情变化。
2024-03-04 14:43
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
偶在尸检中发现。按本症常见部位分述如下：
1.外侧裂蛛网膜囊肿 最为常见。外侧裂扩大，有时可伴有颞叶前部及额下回缺如。常见于男性20岁以下青年，常有头痛、癫痫发作(可为局限性或全身性癫痫，精神运动性发作)、颞部骨质隆起，少数有同侧突眼，晚期可有视乳头水肿及对侧轻偏瘫等症状。
2.大脑突面蛛网膜囊肿 见于婴儿或成人。婴儿常头颅进行性增大，两侧不对称，透光试验可见囊肿边界，有时有癫痫发作。成人常有头痛、癫痫，进行性对侧轻偏瘫，视乳头水肿。
3.大脑纵裂蛛网膜囊肿 常无临床症状，约半数伴有胼胝体发育不良。
4.鞍区蛛网膜囊肿 位于鞍上或鞍内。鞍上者少见，可发生于任何年龄。囊肿与视交叉
池之间可相通或不通。囊肿小者可无症状，大者可破坏蝶鞍，压迫垂体、视神经交叉及室间孔，产生视觉障碍、垂体功能低下、阻塞性脑积水等。鞍内囊肿多无症状，亦可通过扩大的鞍膈孔向鞍上发展，类似空蝶鞍综合征。
5.视神经蛛网膜囊肿 可有眶内段及颅内段两型。前者位于眼球后方，有同侧视力减退、视乳头水肿、视睫状神经静脉怒张等症状。颅内段型可压迫视神经交叉产生视力障碍、视野缺损等(Holt1966)。
2014-12-08 21:16
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
尼莫地平片
适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
