发病时间：不清楚
神经源性昏厥
补充说明：神经源性昏厥
a******W 2014-12-08 22:48
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
神经源性昏厥可能是由于神经系统病变、药物中毒、代谢性疾病、心脏疾病、脑血管疾病等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、神经系统病变
如果患者存在脑出血、脑梗死等疾病，可能会导致脑组织受损，容易出现昏厥的情况。建议患者及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等方式明确诊断。对于脑出血、脑梗死等疾病，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，必要时也可以通过手术的方式进行治疗。
2、药物中毒
如果患者服用过量的药物，可能会导致药物中毒，从而引起神经源性昏厥的情况。建议患者需要及时就医，可以通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
3、代谢性疾病
如果患者存在糖尿病、低血糖等疾病，可能会导致体内的血糖水平下降，从而引起神经源性昏厥的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用格列齐特、格列美脲等降糖药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等。
4、心脏疾病
如果患者存在心律失常、心肌缺血等心脏疾病，可能会导致心脏的收缩功能下降，容易出现心源性昏厥的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、脑血管疾病
如果患者存在脑出血、脑梗死等脑血管疾病，可能会导致脑组织受损，容易出现昏厥的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-31 12:36
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
长期以来，明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的，并且常常没有明确的结果。
直立倾斜试验（head-up tilt test, HUT）是近年来发展起来的一种新型检查方法，对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降。
2014-12-08 22:48
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
对于反复晕厥发作的患儿，经过详细的询问病史，了解发作时的症状与体征，再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断，但要与以下疾病进行鉴别：
心源性晕厥
该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停，导致脑缺血所引起。多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、严重的心律失常、Q-T间期延长综合征等疾患。通过仔细询问病史、体格检查、心电图改变等易于鉴别。
低血糖症
本病常有饥饿史或使用降糖药的病史，主要表现为乏力、出汗、饥饿感，进而出现晕厥和神志不清，晕厥发作缓慢，发作时血压和心率多无改变，可无意识障碍，化验血糖降低，静注葡萄糖迅速缓解症状。
2014-12-08 22:48
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
消栓肠溶胶囊[消栓胶囊(肠溶)]
补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
