发病时间：不清楚
主动脉夹层指南
补充说明：主动脉夹层指南
a******W 2014-12-09 07:36
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层指南建议采用药物治疗和手术干预相结合的策略，以控制疼痛、降低并发症风险，并改善预后。
主动脉夹层发生于主动脉壁内膜与中层之间，由于血液通过受损的血管壁流入，导致内膜撕裂并形成假腔。病变通常由高血压引起，血压急剧升高会增加主动脉压力，从而加重内膜损伤。典型表现为突发剧烈胸痛，可辐射至腹部或下肢，伴有高血压。部分患者还可能出现呼吸困难、心悸、头痛等症状。
常规实验室检查包括血常规、生化指标检测以及尿液分析；影像学检查则需行CTA扫描或磁共振成像（MRI）来评估主动脉结构异常。治疗措施主要包括降压药物如硝普钠以控制血压，以及经皮介入治疗或开放手术修复受损主动脉。选择治疗方法应考虑患者整体健康状况及病变部位及范围。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2023-12-27 20:32
举报相关问题
医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
你好,主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤.这种疾病发病较急,而且随时都会有生命危险的.如果转院是有一定的危险的,应该在医师或者护士的陪同下进行.
指导意见：
建议积极的止痛,补充血容量,控制血压等综合治疗,必要时积极的手术治疗为好.
生活护理：
注意绝对的卧床休息,避免情绪紧张
2014-12-09 07:36
举报向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
