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主动脉瘤的症状
补充说明：主动脉瘤的症状
a******W 2014-12-09 14:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的症状可能包括胸部疼痛、胸闷、呼吸困难、腹部肿块、声音嘶哑等，这些症状可能表明病情的进展或并发症。如果症状持续或加重，应立即就医以评估主动脉瘤的状况。
1.胸部疼痛
主动脉瘤由于病变处压力增加导致周围组织受到压迫和牵拉，当压迫到壁层胸膜时会引起胸部疼痛。疼痛通常位于心脏后方或两侧，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
胸闷可能是由于主动脉瘤增大压迫周围的肺部组织所致。患者可能会感到胸部紧迫或有重量感，尤其是在深呼吸或剧烈运动后。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为主动脉瘤压迫气道或者肺部组织，导致通气功能受限。这种症状可能表现为短促的呼吸、喘息或需要频繁休息才能完成日常活动。
4.腹部肿块
肿块通常是由于腹主动脉瘤膨胀形成的包块，在腹部左侧可触及。肿块可能随时间推移逐渐变大，质地可能为硬实或柔软，有时伴随搏动感。
5.声音嘶哑
若主动脉瘤发生破裂，血液流入喉返神经附近，会导致局部水肿、充血，从而引发暂时性的声带麻痹，出现声音嘶哑的情况。此外还可能伴随吞咽困难、咳嗽等症状。
针对主动脉瘤的症状，建议进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制心率，以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-21 09:39
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
主动脉瘤的症状：
1、疼痛：为破裂前的常见症状，多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛，若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛，往往预示瘤体濒临破裂。腹部包块：最重要的体征是脐周或上中腹部有膨胀性搏动的包块，除非患者肥胖，一般均可触及，有压痛及细震颤，还可听到收缩期杂音。股动脉或足背动脉搏动减弱或消失。
2、多数患者无症状：常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀，约50%患者伴有血管杂音。
3、破裂：可为致命性并发症的初发症状，最常见为瘤破裂，血液从瘤破入腹腔，所幸破入腹膜后腔者更为常见，该部出血较为缓慢。腹痛及失血休克可持续数小时或数天，患者多可就医，偶尔出血局限，患者可有腹痛，发热、轻至中度失血，往往再次破裂。还可破入下腔静脉，产生主动脉静脉瘘，出现连续性杂音，高心排出量及心力衰竭。偶尔可入十二指肠引起胃肠道出血。
4、其他严重并发症：瘤内偶可形成急性血栓。腹主动脉瘤血栓或动脉粥样硬化碎片可造成下肢栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻，下腔静脉阻塞可引起周围水肿。继发性细菌感染罕见。
2014-12-09 14:23
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
