发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血脑脊液颜色
补充说明：蛛网膜下腔出血脑脊液颜色
a******W 2014-12-09 18:54
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
通常情况下，蛛网膜下腔出血时脑脊液颜色一般是无色透明的。
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，是一种非常严重的疾病。患者在发病前一般没有明显的先兆，少数患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
脑脊液通常是无色透明的，因为脑脊液中含有一定的红细胞，所以呈现无色。蛛网膜下腔出血时，血液会流入蛛网膜下腔，导致脑脊液颜色发生改变，通常呈现红色或者暗红色。如果是少量的蛛网膜下腔出血，患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。如果是大量的蛛网膜下腔出血，患者可以在医生的指导下使用尼莫地平、酚磺乙胺等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-14 15:53
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
你好，蛛网膜下腔出血患者脑脊液颜色不正常，入院后即绝对卧床休息、给予脱水降颅压，止血抗纤溶治疗。保持大小便通畅，防止及解除精神紧张等常规治疗。置换组在此基础上经严格无菌操作腰穿，颅内高压症状明显者术前给予脱水后1小时进行。腰穿成功后测压力，然后缓慢(0.5～1 mL/min)放出脑脊液5 mL，再用生理盐水20 mL以1～2 mL/min的速度，每吸出3 mL，再注入3 mL，反复抽吸进行置换，至CSF颜色澄清，最后用生理盐水5 mL加5 mg鞘内注入。如颅内压＞3.00 kPa，则不放CSF，而直接以生理盐水进行等量置换。术中和术后要严密观察病人意识、血压、呼吸、脉搏及瞳孔变化。
2014-12-09 18:54
举报刘潇 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血而且脑脊液颜色异常治疗建议：
腰穿缓慢放出5 mL脑脊液（CSF），以生理盐水进行缓慢置换后加5 mg鞘内注入。结果 48例经置换CSF后头痛能迅速缓解，平均为4.9天，而对照组42例平均为14.9天，P＜0.05。脑血管痉挛致脑梗死的发生，置换组1例，而对照组4例。2例在置换时产生脑疝是由于放CSF过快所致。结论 应用置换CSF治疗SAH是一种缓解头痛，减少脑血管痉挛发生的有效方法。放CSF过快可影响疗效，诱发脑疝，当压力＞3.0 kPa时不应放CSF，宜用生理盐水直接等量置换可避免脑疝的发生。
2014-12-09 18:54
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
