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嗜铬细胞瘤术前扩容
补充说明：嗜铬细胞瘤术前扩容
a******W 2014-12-09 19:42
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
嗜铬细胞瘤分泌过量的CA使外周血管强烈收缩，血管床容积减少，血容量绝对不足。一旦切除肿瘤，CA减少，血管床开放，容量不足就成为主要矛盾，术前在控制血压的情况下，预充一定的血容量，再辅以术中扩容，这不但可使术中血压平稳，而且可防止术中因血容量不足而大量快速扩容可能发生的心衰、肺水肿等并发症
2014-12-09 19:42
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
嗜铬细胞瘤术前扩容一般使用低分子右旋糖酐、平衡液、生理盐水、羟乙基淀粉、重组人血浆等药物进行扩容。
1、低分子右旋糖酐
低分子右旋糖酐可以起到扩容、降低血压的作用，在手术前使用低分子右旋糖酐，可以预防血容量不足，也可以避免在手术过程中出现低血压的情况。
2、平衡液
平衡液是一种电解质补充剂，可以用于治疗脱水，也可以用于治疗高渗性失水、等渗性失水。在手术前使用平衡液，可以补充身体所需要的水分，也可以维持体内的电解质平衡。
3、生理盐水
生理盐水是一种电解质补充剂，可以用于治疗低钠血症、低氯血症等，也可以用于治疗高渗性失水、等渗性失水。在手术前使用生理盐水，可以补充身体所需要的电解质，也可以维持体内的水分，避免出现电解质紊乱的情况。
4、羟乙基淀粉
羟乙基淀粉是一种血液代用品，可以用于治疗血容量不足、等渗性失水、低血容量性休克等。在手术前使用羟乙基淀粉，可以补充身体所需要的血容量，也可以维持体内的电解质平衡，避免出现休克的情况。
5、重组人血浆
重组人血浆是一种生物制品，可以用于治疗凝血功能障碍、免疫功能低下等。在手术前使用重组人血浆，可以补充身体所需要的凝血因子，也可以维持体内的血容量，避免出现休克的情况。
术前患者需要禁食、禁水，以免出现不良反应。如果患者出现不适症状，建议及时告知医生，以免延误病情。
2014-12-09 19:42
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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