首页> 妇产科> 产科> 分娩> 耻骨联合分离症

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

根据您的症状,很有可能是耻骨联合分离症。 当妇女在怀孕期,尤其是在将分娩前,由于内分泌因素的影响,使骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带变松软。在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使骨盆发生短暂性扩大,有利于胎儿的娩出。产妇大都在分娩后黄体素分泌恢复正常,松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。可在0.05%-0.1%的产妇中,因内分泌(黄体素)分泌过多,致使韧带过度松弛,产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,有可能使骶髂关节软骨面发生错位。因骶髂关节的关节面粗糙,在形态上变化较多,易发生关节细微错位。由于上述因素,造成产后骶髂关节错位,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间未能自行回复,症状加剧者,就形成了产后耻骨联合分离症。 患者俯卧,术者站于患侧,在骶髂及腰臀部用衮法治疗,配合按、揉八髎、环跳、大肠俞、关元俞等穴,以及下肢后伸的被动运动,手法宜轻柔。 继而患者取仰卧位,术者立于患侧(以右侧为例);用右腋夹住患者右足踝部,右肘屈曲位,以前臂背侧托住患者小腿后面,左手搭于患肢膝关节的前侧,以右手搭于左侧前臂中1/3处,此时用力夹持患肢,向下牵引1-2分钟。 患者再取健侧卧位,健侧下肢伸直,患侧屈髋屈膝;术者站于前面,一手按住患者肩前部向后固定其躯体,另一手按住患侧髋部,向前推动至最大限度,使扭转的作用力集中在骶髂部,然后两手同时对称用力斜扳。 患者再取仰卧位,术者站于患侧,一手托住患肢小腿后侧;另一手扶住患侧髋部,使髋膝屈曲至最大限度,然后在屈髋位作快速伸膝和下肢拔伸的动作。 患者再取健侧卧位,健侧下肢伸直,患肢膝部置于90°屈曲位。术者站于身后,一手向前抵住患者骶髂关节,一手握住患肢踝上部,向后拉至最大限度,然后两手作相反方向推拉。 患者再俯卧,术者站于患侧,一手向下压住患侧骶髂部,一手托住患肢膝前部,两手对向用力,使下肢后伸至最大限度,然后两手同时作相反方向的骤然扳动,常可听到关节复位的弹响声;再在骶髂部用按、揉、弹、拨等手法理筋,然后擦患侧骶髂部。

2014-12-09 19:45

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

耻骨联合分离症一般是指耻骨联合分离,通常情况下,耻骨联合分离是指两块耻骨相结合,其间隙超过2mm的一种疾病。

如果患者在妊娠晚期,胎儿的体积过大,可能会导致耻骨联合处的韧带松弛,从而引起耻骨联合分离的情况。如果患者在分娩时,胎儿过大,也可能会导致耻骨联合处的韧带松弛,从而引起耻骨联合分离的情况。患者可能会出现局部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下通过骨盆矫正带进行治疗,可以促进骨盆的恢复,缓解不适症状。同时,患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等,有助于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-12-09 19:45

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疾病百科

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耻骨联合分离

耻骨联合分离是指耻骨联合在损伤后,局部疼痛和骨盆功能障碍,X线摄片,其间隙大于6毫米时。

  • 症状起因:本病很少因单纯的外力所致,主要见于妊娠后期和产后妇女,尤其在分娩前,由于内分泌因素影响,使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。怀孕后期,由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离,或在分娩时,如果产程过长,胎儿过大,接生粗暴,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。

  • 可能疾病:耻骨炎  骨盆骨折  

  • 常见检查: 骨髓穿刺  

  • 就诊科室:骨科

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