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室颤的原因
补充说明：室颤的原因
a******W 2014-12-09 22:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室颤的病因多样，可能由心源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等引起，需要紧急医疗干预。
1.心源性心脏病
心源性心脏病包括多种类型，如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等，这些疾病可能导致心脏结构和功能异常，引起心律失常。当心律失常严重到一定程度时，可导致室颤。心源性心脏病的治疗通常需要针对特定疾病的药物进行控制，例如使用美托洛尔来降低血压和心率，减少室颤的风险。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄，影响血液供应，导致心肌缺血缺氧，进而诱发室颤的发生。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可以采用经皮冠脉介入治疗的方式，在X线透视引导下将一根细长柔软的导管插入到堵塞的冠状动脉处，然后用特殊的工具将堵塞物取出，恢复血流。
3.心肌梗死
心肌梗死是指心肌供血血管突然被堵住，导致部分心肌缺血坏死，容易引起室颤。心肌梗死的急救措施包括立即舌下含服硝酸甘油片以扩张冠状动脉，增加心肌供血；同时需拨打急救电话并前往医院接受进一步治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，使血液在心脏中积聚，导致电生理活动异常，易发生室颤。心力衰竭的治疗可能涉及利尿剂的应用，如注射液，以减轻心脏负荷，改善预后。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏传导系统中的离子浓度发生变化，干扰正常的电信号传导，从而引起室颤。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡调节剂，如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等，以恢复正常电解质水平。
建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、血脂检测以及电解质分析，以监测潜在风险因素。保持均衡饮食，限制高脂食物摄入，有助于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
2024-02-10 11:22
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
应该是心脏停搏的心电图表现室颤,占90以上
室颤也叫心悸绝对不正确.心悸只是病人感觉心脏快或跳动激烈,但是不一定有心脏病.可以划分到心脏神经官能症的范畴.
祝心情快乐
2014-12-09 22:07
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心脏停搏指心肌仍有生物电活动，而无有效的机械功能，断续出现慢而极微弱且不完整的“收缩”情况，心电图上有间断出现的宽而畸形、振幅较低的QRS波群，频率多在每分钟20～30次以下。此时心肌无收缩排血功能，心脏听诊时听不到心音，周围动脉扪不到搏动。 心脏停搏是指心脏射血功能突然终止.导致心脏停搏的病理、生理机制,最常见的是室颤,是心律失常的一种,约占全部冠心病的20%,死亡率高。
症状起因：会造成心脏供血不足，使人感到胸闷、发慌。其造成的原因很多，如先天的、(或者遗传造成)。还有心情不好，郁闷、烦躁、思虑过度，以及休息的不好等原因造成。
可能疾病： 呼吸性酸中毒 心厥 房室交接区性期前收缩 颈动脉窦综合征
就诊科室：心血管内科、急救
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