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胎儿生长缓慢原因
补充说明：胎儿生长缓慢原因
a******W 2014-12-10 10:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿生长缓慢可能由胎儿宫内发育迟缓、先天性甲状腺功能减退症、染色体异常、妊娠期糖尿病或多胎妊娠引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位，可能影响营养物质吸收和利用，导致生长受限。孕期营养不良、贫血等情况下，需要及时补充营养，可以遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的，会导致代谢率降低，进而影响胎儿的生长发育。孕妇可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.染色体异常
染色体异常包括缺失、重复或其他结构改变，这些异常可能导致基因表达失调，从而干扰正常的细胞分化和组织形成过程。针对染色体异常引起的问题，通常采用遗传咨询和产前诊断的方法来评估风险并指导后续管理策略。必要时可考虑羊水穿刺术获取胎儿DNA样本进行分析。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常，若未得到控制，高血糖水平会影响母体和胎儿的能量供应，限制了胎儿的生长潜力。对于妊娠期糖尿病患者，饮食控制和适量运动是基础治疗手段，如减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维含量，适当增加体力活动。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，胎盘功能相对不足，无法满足所有胎儿的需求，导致部分胎儿生长受限。多胎妊娠需密切监测母子健康状况，预防并发症的发生，例如妊娠高血压综合征，可通过定期超声波检查评估胎儿大小和羊水量。
建议关注胎儿生物指标监测，以评估胎儿生长情况，同时注意均衡饮食，保证足够的蛋白质和维生素摄入，有利于胎儿健康成长。
2024-01-29 20:09
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，所以，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。
2014-12-10 10:45
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儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度生长迟缓，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。
