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治疗肺栓塞
补充说明：治疗肺栓塞
2014-12-10 17:14
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肺栓塞是指肺部血管被血栓堵塞，造成肺循环障碍的一组疾病或临床综合征。一般情况下，肺栓塞的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、溶栓治疗、手术治疗、介入治疗等。
1、一般治疗
对于高危肺栓塞患者，如果无抗凝禁忌证，可给予低分子肝素或普通肝素抗凝治疗，并建议尽早下床活动。对于普通患者，建议保持清淡饮食，避免进食过于油腻、辛辣的食物。
2、药物治疗
抗凝是肺栓塞的基本治疗，可以抑制血栓蔓延，有利于改善预后。低分子肝素是最常用的抗凝药物，也是长期抗凝治疗的主要药物，其特点是药效短、药物代谢快，出血发生率低。此外，华法林、利伐沙班等新型口服抗凝药也可用于肺栓塞的治疗。
3、溶栓治疗
对于高危肺栓塞患者，如果无抗凝禁忌证，可给予尿激酶、链激酶等进行溶栓治疗，有助于恢复血管通畅性。
4、手术治疗
对于肺栓塞的手术治疗，主要是通过外科手术切开取栓，如肺动脉导管碎解术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5、介入治疗
介入治疗是在血管内通过特殊的装置，将导管引入到肺动脉，然后通过导管前端的球囊扩张，将血栓取出，或者将溶栓药物注入血栓内，然后通过导管回抽将血栓抽出。
医生会根据患者的病情、身体状况、治疗意愿等选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 04:22
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邓伟 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：新生儿护理，母乳喂养指导，孕期保健，产前检查，先兆流产，妊娠高血压，妊娠糖尿病，产后康复，妇科疾病和计划生育方面的问题等
提问
你好根据你的描述你现在这种情况最好去当地正规三甲医院胸内科治疗不要吃辛辣刺激生冷的食物多注意休息保持充足睡眠调整好心情多吃蔬菜水果补充维生素提高免疫力少喝凉的水或饮料多喝小米粥喝点鱼汤鸡汤类的东西祝你身体健康早日康复
2018-09-25 10:21
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医生回答(2)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
治疗肺栓塞可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、肺血管扩张术、肺移植等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。起始剂量由医生根据患者风险评估确定，需定期监测国际标准化比值(INR)。抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，有助于稳定病情并减少死亡风险。适合于大多数非急性期肺栓塞患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶，在有限时间内溶解新形成的较大血栓。具体用药时间和剂量依据患者个体差异而定。此方法针对急性大面积肺栓塞或其他高危生命体征不稳定者。快速清除堵塞物是关键目标。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在影像引导下将细软导丝插入阻塞的肺动脉内，利用负压吸引技术移除血栓。操作过程需在有经验医师监督下进行。该措施直接针对解决肺动脉内血栓导致的循环障碍。适用于部分特定类型的急性肺栓塞。
4.肺血管扩张术
肺血管扩张术是一种介入性手术，通过球囊扩张或支架植入等方式打开狭窄或阻塞的肺动脉。手术方式取决于病变位置及严重程度。该措施旨在恢复肺部血液循环，缓解因肺栓塞引起的呼吸困难等症状。适合于存在结构性肺动脉狭窄或由于长期血栓导致的固定性狭窄患者。
5.肺移植
肺移植是将健康的供体肺脏移植物植入接受者体内，替代受损或无效的肺组织。手术复杂且风险较高，需要高度专业团队协作完成。对于无法用传统治疗方法改善预后的终末期肺栓塞患者而言，这是一种潜在的有效手段。可考虑作为最后的选择方案。
在治疗肺栓塞的过程中，应密切监测患者的血液凝固状态以及是否有出血倾向。同时，建议采取适当的营养支持治疗，如给予富含维生素K的食物，以维持正常的凝血功能。
2024-02-15 20:25
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
你好：治疗肺栓塞，治疗办法有(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静，绝对卧床。一3周)，吸氧，胸痛重者可给止痛剂，保持大便通畅，排便勿用力，应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min，迅速纠正引起低血压的心律失常，如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg)，心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗，争取病情迅速缓解。需指出，急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内，因此，治疗抢救须抓紧进行。
你可以到北京的一些大医院里面进行治疗，大多数大型的医院都可以有这个条件的。
2014-12-10 17:14
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
