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室上速治疗
补充说明：室上速治疗
红*****茶 2014-12-10 20:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上速治疗可以考虑心率控制药物、射频消融术或针灸等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心率控制药物
心率控制药物如、维拉帕米等通过阻断心脏传导通路来降低心率，适用于室上性心动过速。起效时间因个体差异而异。这类药物能减少异常电信号导致的心律失常，改善室上速相关的心悸、胸闷等症状。选择合适的药物需考虑患者基础心血管状况及可能存在的禁忌证。
2.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下将电极导管插入心腔内，局部释放射频能量消融掉异常组织，通常由经验丰富的医生操作完成。此方法旨在去除引起室上速的病灶区域，能够长期甚至永久地治愈该疾病。术后需要密切观察可能出现的并发症。
3.针灸
针灸是中医传统疗法之一，通过刺激穴位来调节气血平衡，缓解不适症状。一般由专业针灸师操作，在特定穴位进行刺入并保持一定时间。针灸可调整体内阴阳失调状态，对于某些类型的室上性心动过速有效。每次治疗间隔时间和疗程数取决于病情复杂程度以及个人反应。
需要注意的是，室上速患者的治疗应遵循医嘱，定期复查，监测心率变化，以便及时发现并处理潜在的风险。同时，建议采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-19 05:35
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李志越 主治医师 三甲
提问
1.兴奋迷走神经终止发作
对无器质性心脏病,无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心,呕吐,及使患儿深吸气后屏气.如无时可试用压迫颈动脉窦法,潜水反射法
2.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑下列药物治疗.
（1）洋地黄类药物
适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药.低钾,心肌炎,阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用.
（2）β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用.
（3）异搏定
此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著.不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞.
3.药物通过升高血压,使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜,因增加心脏后负荷,需慎用.
4.电学治疗
对个别药物疗效不佳者,除洋地黄中毒外可考虑用直流点同步电击转律.有条件者,可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度.
5.射频消融术（radifrequencyablation）药物之老无效,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用此方法.
2014-12-10 20:52
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
