首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿室间隔缺损> 室间隔缺损手术配合

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

最佳时机:①对于直径在1~5mm的室间隔缺损,在婴儿期可以由医生随访观察,最好应在上小学前手术闭合室缺。②对于婴儿时期巨大的室间隔缺损(直径在7mm以上者),由于大量的左向右分流使肺动脉严重充血,再加上肺组织本身稚嫩且未发育成熟,很容易出现上呼吸道感染甚至肺炎。因此,要注意保暖,避免受凉,预防感冒。一般情况下可以在出生6个月以上时行手术治疗,最好不超过1岁。对于反复发生肺炎、心衰、发育迟缓,病情严重危及生命者可于6个月内行手术治疗。③对于较大的儿童或成人只要室间隔缺损是左向右分流的,没有右向左分流及紫绀,均应于发现疾病后及时手术,以免病情加重。④对于心前区有收缩期心脏杂音怀疑有室间隔缺损者,应做心脏彩超、X线胸片及心电图检查以确定诊断。孩子患先心室间隔缺损,嵴下型,自行愈合的可能性较小,需要手术治疗。最适合开胸直视手术。

2014-12-10 21:23

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医生回答(1)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

室间隔缺损手术通常需要配合医生进行体位摆放、消毒、摆放体位、麻醉、手术操作等。室间隔缺损手术属于一种先天性心脏病,是指室间隔在胚胎发育时期,由于心室间隔发育不全,导致心室间隔出现缺损,会使心室水平出现分流,患者会出现乏力、心力衰竭等症状。

1、体位摆放

在进行室间隔缺损手术时,需要将患者的手术床放在手术台上,并且需要将患者的头部偏向一侧,有利于手术的进行。

2、消毒

在进行室间隔缺损手术时,需要对患者的手术切口进行消毒,可以使用碘伏或酒精进行消毒,能够起到杀菌的作用,可以预防感染。

3、摆放体位

在进行室间隔缺损手术时,需要将患者的手术床放在手术台上,并且需要将患者的下肢进行外展,有利于手术的进行。

4、麻醉

如果患者是进行全身麻醉,需要进行气管插管,并且需要使用镇静药物,比如咪达唑仑注射液、丙泊酚注射液等,能够使患者在手术过程中处于睡眠状态。

5、手术操作

在进行室间隔缺损手术时,需要将室间隔缺损的部位进行切除,并且需要修补缺损的部位,从而达到治疗的目的。

在进行室间隔缺损手术后,患者需要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免进行剧烈运动,以免影响身体的恢复。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-12-10 21:23

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疾病百科

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室间隔缺损

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。  室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">

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