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胎膜残留原因
补充说明：胎膜残留原因
2014-12-10 21:51
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精选回答(2)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎膜残留的原因主要有药物流产、子宫畸形、宫腔感染、宫腔内异物、宫腔粘连等，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、药物流产
如果患者在药物流产后，没有遵医嘱按时服用药物，可能会导致子宫内膜出现异常脱落的情况，从而引起胎膜残留的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以通过清宫的方式进行治疗。
2、子宫畸形
子宫畸形主要是由于先天性发育异常所引起的，可能会导致子宫底部出现凹陷，从而引起胎膜残留的情况。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
3、宫腔感染
宫腔感染主要是由于细菌感染子宫内膜所引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现胎膜残留的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫腔内异物
如果在流产时没有将宫腔内的绒毛及蜕膜清理干净，导致宫腔内有异物，可能会导致上述情况。建议患者可以在医生指导下通过妇科彩超的方式明确诊断。如果确诊为宫腔内有异物，患者可以通过宫腔镜的方式进行治疗。
5、宫腔粘连
如果在流产后，患者没有做好护理措施，可能会导致宫腔粘连，从而引起胎膜残留的情况。患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-26 03:29
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付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
你好， 胎盘粘连大多是炎症，多次刮宫，或是宫腔操作后立即怀孕引起的可能性比较大，使局部的子宫内膜生长不良而发生的，部分胎盘粘连因胎盘部分剥离，部分未剥离，导致子宫收缩不良，建议平时注意外阴卫生，保持外阴干爽透气，不打算怀孕的话，需要做好安全避孕措施。
2018-03-04 07:55
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
胎膜残留可能与胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留、子宫收缩乏力、凝血功能障碍等病因有关。这些情况可能导致胎盘未能完全排出，引起出血和其他并发症。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防感染。
1.胎盘粘连
由于胎盘绒毛组织附着于子宫壁过紧或者子宫内膜受损不全，导致胎盘不能完全剥离而形成粘连。可通过超声波检查确认诊断，必要时需行刮宫术以清除粘连部分。
2.胎盘植入
胎盘组织侵犯子宫肌层，致使胎盘无法完整剥离，引起胎盘残留。通常需要通过手术切除受侵区域，如子宫动脉栓塞术、腹腔镜下电切术等。
3.胎盘残留
指分娩后部分胎盘组织未能及时排出，影响子宫收缩和恢复，可能导致出血等问题。可采用药物促进排出，如缩宫素注射液、垂体后叶素等。若无效则需进行清宫术。
4.子宫收缩乏力
产后子宫平滑肌收缩力减弱或消失，使子宫复旧延迟，易发生胎盘滞留。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
5.凝血功能障碍
产妇存在凝血功能异常，导致产后出血量增加，影响胎盘正常剥离，出现胎盘滞留的情况。针对凝血功能异常，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期复查B超监测胎盘残留情况，同时关注阴道流血量以及是否有发热、腹痛等症状。必要时可在医生指导下服用抗生素预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2023-12-24 20:25
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
你好，顺产后出现胎盘黏连的原因是由于局部感染，妇科炎症等导致的，这种情况需要进行清宫治疗的，否则会导致大出血的，而且清宫后根据情况使用消炎药，一般出血与月经量差不多属于正常的，太多就需要进行止血治疗的
2014-12-10 21:51
举报向医生提问
胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
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