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突然跌倒
补充说明：突然跌倒
a******W 2014-12-11 09:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然跌倒可能由颅内压增高所致的头痛、脑水肿引起的眩晕、脑供血不足导致的昏厥、脑血管畸形引发的运动障碍、癫痫发作导致的意识丧失等引起。这些症状可能导致突然失去平衡或控制能力而摔倒。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除潜在的严重神经或心血管问题。
1.颅内压增高所致的头痛
通过使用降低颅内压药物如、甘露醇来缓解压力，通常在医生指导下进行。这些药物有助于减轻因肿胀或其他原因引起的压力增加所造成的不适感。对于由颅内压增高引起的疼痛有较好的效果。
2.脑水肿引起的眩晕
针对脑水肿引起的眩晕，可遵医嘱使用利尿剂如氢、螺内酯以及营养神经类药物如维生素B族片、甲钴胺胶囊等进行治疗。上述药物能够促进水分代谢及循环，改善脑部血液循环状态，从而减少脑水肿的发生频率和程度，进而缓解眩晕的症状。
3.脑供血不足导致的昏厥
脑供血不足导致的昏厥需紧急就医，在医师评估下可能需要给予氧气吸入、静脉注射葡萄糖溶液等处理。脑供血不足会引起局部缺氧和能量供应不足，导致短暂性意识丧失。及时补充氧气和血糖水平有助于恢复大脑功能活动。
4.脑血管畸形引发的运动障碍
脑血管畸形引发的运动障碍可以通过手术切除病变组织来纠正，具体操作方式取决于病变位置和大小。该措施旨在消除异常血液流动对周围正常结构的干扰，恢复正常脑功能。由于脑血管畸形可能导致局部区域的功能缺失或过度活跃，因此需要通过外科手段进行干预。
5.癫痫发作导致的意识丧失
癫痫发作导致的意识丧失可通过抗癫痫药物如卡马西平、钠等进行长期管理。这类药物能有效控制大多数类型的癫痫发作，预防进一步的意识丧失事件发生。针对性地选择合适的抗癫药物是关键所在。
在诊断出具体原因后，应遵循专业医疗人员的指导进行治疗。同时，建议定期进行体检，特别是对于存在家族史者，以便早期发现并预防相关风险。
2024-02-14 13:12
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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