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子宫内膜异位症检查
补充说明：子宫内膜异位症检查
a******W 2014-12-11 15:04
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症是一种很常见的妇科疾病，这种疾病对女性所产生的危害是非常大的，它能够影响到患者的生育，所以大家如果出现这种疾病，就要积极的到医院进行治疗，那么子宫内膜异位症能治好吗?下面我们来听听专家的介绍。
(1)随访观察：适用于病症较轻的或者是无症状的女性患者，每数月随访一次。对于有生育要求的女性朋友，应当进行各项检查，及时解除输卵管粘连扭曲，令女性朋友早日恢复生育功能。
(2)性激素疗法：女性性妊娠以及闭经会导致痛经的现象，同时还令异位内膜发生萎缩退化，所以性激素是如今治疗内膜异位症的常用的方法。不过我们发现这种方法并不是所有的患者都可用。
(3)手术治疗：手术治疗的方法有很多，主要根据患者的病情，选择适合自己的方法进行治疗。我们发现目前效果-比较好的是子宫内膜异位症微创疗法。
2014-12-11 15:04
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系.
一,症状
1,痛经：为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经.可发生在月经前,月经时及月经后.有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛.疼痛常随着月经周期而加重.由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛.如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著.异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起.月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝.此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛.
但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度.临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25％左右.妇女的心理状况也能影响痛觉.
2,月经过多：内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长.可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调.
3,不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕.根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5～43.3％,继发性不孕占46.6～47.3％.不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞.或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕.但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩.
4,性交疼痛：发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重.
2014-12-11 15:04
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
