发病时间：不清楚
晚上肩痛
补充说明：晚上肩痛
a******W 2014-12-11 17:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
从症状来看应该是软组织损伤疼痛，建议注意休息，注意保暖，不宜久坐，避免劳累，药物方面可以给与舒筋活血片口服治疗
2014-12-11 17:43
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
晚上肩痛可能是过度劳累、受凉、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因引起的，可根据不同病因选择不同的治疗方式。
1、过度劳累
若患者白天从事体力劳动或者是运动锻炼，就可能会导致肩关节部位过度劳累，进而可能会引起局部肌肉酸痛、活动受限等症状。患者要避免过度劳累，可通过局部热敷或者是按摩等方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、受凉
若患者晚上睡觉时不注意肩部保暖，就可能会导致肩部受凉，进而可能会引起局部肌肉紧张、痉挛等症状。患者要注意肩部保暖，可通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、肩周炎
若患者长期姿势不良或者是肩部急性挫伤就可能会导致肩周炎，进而可能会导致肩部疼痛、活动受限等症状。患者要注意休息，避免过度劳累，可通过局部推拿或者是针灸等方式，缓解不适症状。
4、颈椎病
颈椎病可能是由于颈椎退变、慢性劳损等原因引起的。颈椎退变可能会导致颈椎间盘突出，压迫周围的神经根，导致肩部疼痛，患者还可能会出现上肢麻木、无力等症状。患者可以通过颈椎牵引、颈部制动等方式缓解症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
5、肌筋膜炎
该疾病可能与长期肌肉劳损、受凉等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、肌肉僵硬等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。患者平时应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。
2014-12-11 17:43
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
