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室间隔缺损救助
补充说明：室间隔缺损救助
a******W 2014-12-11 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室间隔缺损的救助可以考虑室间隔缺损修补术或经皮室间隔介入封堵术。在心脏手术后，心功能可能暂时受到影响，因此需要心功能支持治疗。此外，由于存在肺动脉高压的风险，应密切监测并进行肺动脉高压靶向治疗。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通常采用体外循环辅助，在心脏停跳状态下直接缝合或植入补片修复缺损部位。此手术旨在恢复左右心室间的正常血流动力学关系，缓解或消除因缺损导致的心脏负荷增加及血液分流引起的症状。
2.经皮室间隔介入封堵术
经皮室间隔介入封堵术是在X线引导下将特制的封堵器送至心室间异常通道处，通过球囊扩张将其固定于缺陷处。该方法无需开胸，可减少创伤风险；适用于小型至中型室间隔缺损，其作用原理是阻断左、右心室之间的异常交通，改善心脏结构和功能。
3.心功能支持治疗
心功能支持治疗包括使用利尿剂如来减轻水肿，以及应用地高辛提高心肌收缩力。这些措施有助于改善患者的心力衰竭症状，但须密切监测电解质平衡及药物副作用。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗涉及使用前列环素类药物如波生坦片降低肺血管阻力。这类药物能够舒张肺小动脉，从而减轻由室间隔缺损引起的心源性肺动脉高压。
在治疗室间隔缺损时，应定期评估患者的症状和心脏功能状态，以调整治疗方案。除常规医疗管理外，适量的有氧运动，如步行，可在医生指导下帮助增强心肺功能。
2024-01-07 05:37
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
先心病不是遗传病,至于能否生育主要看您的心功能,而心功能又取决于缺损的大小,位置等,希望能得到详细资料.另外您现在26岁,我认为最好先解决心脏问题,再生孩子.
2014-12-11 19:51
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
