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鞘膜积液的原因
补充说明：鞘膜积液的原因
a******W 2014-12-13 10:55
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液的原因可能有先天性鞘状突未闭、继发于阴囊内炎症、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊外伤等，这些因素都可能导致液体在鞘膜腔内积聚。鉴于不同病因导致的鞘膜积液可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜随着脐带下降形成鞘状突，在出生后应该逐渐闭合。若未闭合则可能导致液体积聚在腹股沟管内，形成鞘膜积液。对于先天性鞘状突未闭导致的鞘膜积液，手术是主要治疗方法，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.继发于阴囊内炎症
继发于阴囊内的炎症会导致阴囊壁毛细血管通透性增加，使组织间隙中液体增多，从而引起鞘膜积液的发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症性疾病，当炎症累及邻近的鞘膜时，可能会出现鞘膜积液的情况。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使得精索静脉扩张和迂曲。精索静脉曲张可能会影响淋巴循环，导致鞘膜积液的发生。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.阴囊外伤
阴囊外伤会引起阴囊局部血肿，如果血肿较大，压迫到精索静脉，则有可能会出现鞘膜积液的现象。对于阴囊外伤所致的鞘膜积液，需要及时就医，通常采用穿刺抽液的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可通过超声波检查评估鞘膜积液的程度。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-14 08:07
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。
2014-12-13 10:55
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
