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人尿蛋白
补充说明：人尿蛋白
a******W 2014-12-13 22:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好,你说的是蛋白尿吧.人体的肾脏就像一个过滤器，肾小球毛细血管壁就好像是筛子，正常情况下，它可以筛过血浆中的小分子蛋白质（每天正常人原尿中约含2～4克蛋白质主要是白蛋白），但88％是在肾小管被重吸收回体内的,剩下的蛋白质与肾小管及其它尿路上皮细胞分泌的少量糖蛋白一起排除体外。由于尿中所含蛋白质的数量极微（一般健康成人每天仅排除蛋白40～80毫克，最多不超过200毫克），常规的尿蛋白定性方法检查不出来（为阴性），所以临床上习惯地称正常尿液为无蛋白质。如果超过了上述标准，用常规尿蛋白定性可以测出，就称为蛋白尿。 蛋白尿分为生理性和病理性两种。生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排除的蛋白质，上限为200毫克；病理性蛋白尿是指尿内蛋白质增多，排泄增加，每天排出的蛋白质超过200毫克，尿蛋白检查阳性。尿蛋白定性阳性通常用（＋）表示，蛋白越多，（＋）号越多，根据蛋白质的多少可定为（＋＋）、（＋＋＋）或（＋＋＋＋）。可见蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。
2014-12-13 22:38
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
人尿蛋白一般是指尿蛋白阳性，其可能是生理性因素引起的，也可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等病理性因素引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在进行检查前进行了剧烈运动，或者是吃了高蛋白的食物，可能会导致尿蛋白出现阳性的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在休息一段时间后，上述情况可以逐渐缓解。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿等症状，患者可能会出现尿蛋白阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。临床上一般会表现为发热、尿痛、腰痛等症状，患者可能会出现尿蛋白阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，患者可能会出现尿蛋白阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，患者可能会出现尿蛋白阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-13 22:38
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
