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鞘膜积液越来越大

发病时间：不清楚

鞘膜积液越来越大

补充说明：鞘膜积液越来越大

a******W 2014-12-14 14:17

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精选回答(1)

徐刚副主任医师马鞍山市人民医院三甲

擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治

提问

鞘膜积液越来越大，可能是因为没有及时治疗、治疗方式不当、没有做好护理、再次感染、合并其他疾病等原因所造成的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。

1、没有及时治疗

鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内的液体积聚过多，出现阴囊肿大、下坠感等症状。如果患者没有及时治疗，导致病情持续加重，可能会出现鞘膜积液越来越大的情况。患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。

2、治疗方式不当

如果患者在治疗期间，没有根据病情的严重程度，选择合适的治疗方式，可能会影响治疗的效果，从而出现病情加重的情况。患者可以在医生指导下通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转修补术等方式进行治疗。

3、没有做好护理

如果患者在治疗期间，没有做好局部的护理措施，导致局部受到炎症刺激，可能会出现病情加重的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对局部进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

4、再次感染

如果患者在治疗期间，没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，可能会出现病情加重的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

5、合并其他疾病

如果鞘膜积液合并腹股沟疝、睾丸炎、附睾炎等疾病，可能会导致病情加重，出现鞘膜积液越来越大的情况。鞘膜积液合并腹股沟疝的患者可以遵医嘱通过无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等方式进行手术治疗。睾丸炎、附睾炎的患者可以遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

2019-09-18 09:44

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医生回答(2)

陆梓琛主治医师三甲

提问

鞘膜积液越来越大可以考虑手术引流、穿刺抽液、抗炎治疗、抗感染治疗、激素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者继续加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.手术引流
通过外科手术将积液引流出体外，通常采用开放式或微创式方法完成。此措施直接移除导致鞘膜积液的液体积聚，减轻压力并缓解不适感。适用于大型且引起明显症状的鞘膜积液。
2.穿刺抽液
使用针头在局部麻醉下从积液处抽取积液，过程快速简便。可迅速减轻鞘膜积液引起的肿胀和疼痛，但不能治愈病因。适合急性发作或伴有严重不适者。
3.抗炎治疗
通过口服或注射非甾体消炎药如布洛芬、萘普生等来减少炎症反应。针对可能由炎症引起的鞘膜积液，具有止痛、消炎作用。需监测药物副作用并遵循医嘱调整剂量。
4.抗感染治疗
依据病原体类型选用口服或静脉给予相应抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。目标是消除细菌感染所致鞘膜积液中的脓性渗出物。须完整疗程服用以防止耐药发生。
5.激素治疗
通过口服或注射皮质类固醇药物如、等降低鞘膜腔内液体分泌。主要针对急慢性鞘膜积液伴随剧烈疼痛或过敏反应时使用。长期使用需警惕可能导致免疫抑制等问题。
鞘膜积液患者应避免过度劳累及长时间站立，以减少鞘膜积液扩大的风险。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化。

2024-01-31 16:51

秦俊伟主治医师三甲

提问

鞘膜积液的疗法
　　一、手术治疗：
　　手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
　　同时，专家表示，精索鞘膜积液传统手术方法可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。
　　二、注射治疗：
　　在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
　　三、保守治疗
　　鞘膜积液常在两岁前自行消失，不急于进行治疗。可煎服中药‎利‎水‎消‎疝‎方‎，不再复发。

2014-12-14 14:17