首页> 精神心理科> 抑郁> 强迫思维和强迫行

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

强迫思维—obsessional thoughts 指以刻板的形式不随意地反复闯入个人脑海的观念、表象或冲动。常令人不愉快,病人经常徒劳地努力加以抵制。尽管如此,病人仍将其认作是自己的思想。有时则是犹豫不决或无休止地在两种选择之间权衡,伴有不能对琐细但必要的日常小事做决定,包括强迫性思维反刍,它与抑郁的关系特别密切。有些强迫症个体表现出来的强迫思维也具有妄想特征。有5%的强迫症病人坚信他们的强迫思维是真实的,另外20%的人也相信,但是没有到坚信的地步。因此,我们在诊断的时候必须考虑用缺乏“自知力”这个标准,来诊断那些对自己的思维坚信不疑的病人。妄想症与强迫症的区别强迫症会有强迫动作。因为强迫症中,强迫思维往往伴有强迫动作。

2014-12-14 16:34

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

强迫思维和强迫行为是强迫症的两种主要症状,强迫思维是指患者脑海中反复出现强迫观念和强迫行为,如反复怀疑门窗是否关紧、煤气是否关好等,明知没有必要但觉得不放心,但无法控制。

强迫行为是指患者在强迫观念的驱使下,反复出现刻板的、重复的行为,如反复洗手、反复检查、反复询问等。患者明知这些行为没有必要但觉得不放心,但无法控制,比如反复洗手时会洗到很多遍,但无法控制,而且洗手的时间会比较长。

强迫症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗是强迫症的主要治疗方法,主要是使用抗抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。心理治疗主要是通过心理教育干预、认知行为治疗、认知行为-焦虑障碍治疗技术、人际心理治疗等方法,帮助患者纠正不良认知,建立正确的认知。物理治疗主要是通过经颅磁刺激、改良电抽搐治疗、迷走神经刺激等方法,帮助患者缓解强迫症状。

强迫症患者在日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,以免刺激病情,导致病情加重。此外,患者还需避免食用咖啡、浓茶等饮品,以免导致病情加重。

2014-12-14 16:34

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疾病百科

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紧张

紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化,如结婚、生子;坏的如离婚、待业,日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安,思考力及注意力不能集中,头痛,心悸,腹背疼痛,疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。

适用药品

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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