精选回答(3)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

强直性脊柱炎目前是无法治愈的,但可以通过积极治疗来有效控制病情。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。

目前强直性脊柱炎无法治愈,但患者可以在医生指导下进行治疗,可以缓解症状,提高生活质量。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,也可以遵医嘱配合服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物进行治疗。如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等症状,可以在医生指导下通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式进行手术治疗。

患者在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以免加重病情。此外,患者还要注意保暖,避免受凉,以免加重病情。

2019-09-21 09:21

举报

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病,如果患者的情绪长期处于低落的状态下,将会直接影响到患者的康复。

2018-12-20 13:38

举报

田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎的病情发展到中期,患者的症状多表现为颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节,肋间神经,骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直。X线片显示:骶髋关节面破坏,关节边缘模糊,间隙变窄,有囊性变,部分有轻微硬化。
对于强直性脊柱炎患者,要及时去医院检查和治疗,选择科学的治疗方式,帮助患者恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。同时在治疗过程中要注意休息,适当做一些保护脊柱的功能操,更好的来帮助病情恢复。

2018-12-13 08:38

举报

医生回答(4)

罗成志 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎可以治疗,包括非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等。如果症状持续或加剧,应咨询专业医生以获得适当的治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀、疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,可调节免疫应答,减轻强直性脊柱炎的关节损伤。使用前需评估个体差异及可能出现的风险。
3.糖皮质激素
口服或注射给药,例如、甲泼尼龙等,具体剂量和疗程由医师指导。此措施对控制急性期的严重关节炎、降低脊椎活动障碍有显著效果。长期使用时须监测潜在副作用。
4.物理疗法
常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练,每日或每周按医嘱执行。这些方法有助于提高关节灵活性、缓解肌肉紧张,并促进血液循环。开始前应咨询康复师并遵循安全操作规程。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸、拔罐等传统技术,需在中医师指导下进行。某些草药被认为具有舒缓关节僵硬的作用,而针灸则能够改善局部血液循环和神经功能状态。对于存在脾胃虚弱者慎用。
患者应定期复查,以便及时发现病情变化,采取相应措施。建议保持良好的睡眠姿势,选择合适的枕头高度,以减少脊柱负担。

2024-03-11 03:29

举报

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病,如果患者的情绪长期处于低落的状态下,将会直接影响到患者的康复。

2019-08-02 11:53

举报

杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲。强直性脊柱炎发现的越早,越容易治疗,一旦有症状,记得及时去医院接受治疗,尽早摆脱强直性脊柱炎的危害

2018-12-11 16:05

举报

李学庆 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎治疗可选择:
1.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
2.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药 有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤 据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素 一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂 肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
3.手术治疗
严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。

2014-12-14 21:12

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院