发病时间：不清楚
外阴萎缩
补充说明：外阴萎缩
a******W 2014-12-15 12:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可以通过激素替代疗法、激光治疗、中药外敷、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或注射合成雌激素和孕激素来纠正体内失衡的性激素水平，通常需在医师指导下长期使用。此方法可缓解因绝经后低雌激素导致的外阴萎缩及相关症状。针对性地补充缺失的激素，改善皮肤健康。
2.激光治疗
激光治疗通过特定波长的激光作用于受损区域，促进胶原蛋白再生，改善外阴皮肤质量，一般需要多次治疗。该措施能够刺激真皮层胶原纤维增生，有助于恢复外阴皮肤的弹性和紧致度。适用于因年龄增长引起的外阴萎缩。
3.中药外敷
患者可将具有滋补肝肾、养血活血功效的中药材配制成药膏，涂抹于外阴部，每日一次，持续数周至数月不等。传统中医认为外阴萎缩与气血不足有关，外敷能辅助改善局部血液循环，从而起到一定的效果。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足机体对维生素、矿物质及蛋白质的需求，需个体化调整计划并监测进展。充足合理的营养摄入有助于组织修复和维持正常生理功能，对因营养不良导致的外阴萎缩有积极作用。
建议定期进行妇科检查，特别是更年期女性，以便早期发现并处理相关问题。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，也有助于预防外阴萎缩的发生。
2024-01-08 16:48
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
您好，外阴萎缩可用中药银花、蛇床子、苦参、淫羊藿、白鲜皮、覆盖子、白蒺藜等，水煎内服和外洗，以及穴位激光照射，冷冻冶疗中度及重度非典型增生。如果年龄较大，经上述治疗无效，可考虑外阴手术切除。对于外阴白斑的治疗，如非中度以上非典型增生，可用0.5-1%丙酸睾丸素软膏或0.45%氟氢酸可的松软膏外涂或用醋酸强的松5毫克加0.25%普鲁卡固20毫升，作病区基底封闭，每周1次，10次为一疗程，口服维生素A、B、E等。
2014-12-15 12:20
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
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