发病时间：不清楚
强迫性精神症
补充说明：强迫性精神症
a******W 2014-12-15 15:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫性精神症的治疗可以考虑心理行为疗法、支持性心理治疗、氟西汀、舍曲林、氯硝西泮等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理行为疗法
心理行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，包括认知行为疗法、暴露疗法等，旨在帮助个体识别并改变强迫思维和行为模式。此方法有助于通过教育患者关于强迫性障碍的认知误解，并教授应对策略来减少焦虑和冲动行为。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经过培训的社会工作者或心理咨询师提供，在一个安全舒适的环境中倾听患者的困扰，并给予理解和支持。这种非技术性的干预可以帮助减轻因社会压力而加剧的不适感，并促进自我接纳；还可以增强人际交往能力，从而改善生活质量。
3.氟西汀
氟西汀可通过口服给药，起始剂量为每天25mg，逐渐增加至最高推荐剂量40mg/天。本品能有效抑制神经递质再摄取，提高突触间隙内神经递质浓度，发挥抗抑郁作用。适用于治疗强迫症及相关症状。
4.舍曲林
舍曲林一般也建议从低剂量开始服用，然后逐步增加到目标剂量，每日一次口服。舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加中枢神经系统5-羟色胺受体介导的神经传递，具有良好的耐受性和安全性。
5.氯硝西泮
氯硝西泮可口服给药，成人初始剂量为0.5 mg/次，睡前服用，视病情调整剂量。本品属于苯二氮卓类药物，具有镇静催眠效果，对于缓解失眠及伴随的焦虑情绪有益。
在治疗强迫性精神症时，应考虑个体差异，制定个性化治疗方案。同时，家庭成员的支持和理解对患者康复至关重要，有利于减轻其心理负担。
2024-01-20 19:11
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
您好，（1）了解病因和发病机制。强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人，在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、优柔寡断、办事认真、喜欢过多过细地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美，或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安全感、不确定感、不适感、不完善感等。强迫症的产生与心理社会因素关系密切，强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因。
（2）理性疗法。让患者充分认识到自己症状中的非理性观念，认识到症状的幼稚性、不合理性，并且对每一种非理性观念都用一种相应的理性观念去克服他，通过认识增强理性，从而使症状减轻。
（3）行为疗法。指导病人采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱敏，或用操作条件法治疗，以减轻焦虑或单一的症状。
2014-12-15 15:20
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
