精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

氢片能降低肾小球滤过率,引起血压下降。
氢片为利尿剂,利尿后使循环血量减少,心脏前负荷降低,从而达到降压的目的。
如果患者存在严重的肝功能不全或低钾血症,则需慎用氢片。因为这些患者可能无法有效代谢药物或储存电解质,导致不良反应风险增加。
在使用氢片期间,应定期监测患者的电解质平衡和肾功能,以避免潜在的电解质紊乱或肾损害。

2024-02-20 22:38

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医生回答(1)

李佳红 主治医师 三甲

提问

你好,氢片是排钾利尿药,容易引起低血钾.一般高血压患者要求长长期小剂量服用,小剂量服用一般没什么副作用.
氢片的副作用有:。(1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢常明显增加氯化物的排泄。
长期应用除了引起电解质改变外,还会对脂质代谢,糖代谢产生不良影响.长期应用要注意适量补加钾,多吃水果和富含钾的蔬菜水果,如香蕉等.建议定期复查肾功电解质.

2014-12-15 21:51

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmolL,平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病:结肠黑变病  混合型肾小管性酸中毒  原发性醛固酮增多症  肾盂肾炎  库欣综合征  

  • 常见检查: 高钠试验  安体舒通试验  低钠试验  地塞米松抑制醛固酮试验  

  • 就诊科室:血液

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