发病时间：不清楚
疑病性神经症病例分析治疗
补充说明：疑病性神经症病例分析治疗
a******W 2014-12-16 11:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病性神经症的治疗可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、放松训练、药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由受过专业培训的心理医生与患者共同参与，在特定环境中展开一系列交互活动。此方法旨在通过改变患者对自身及周围环境的认知方式来缓解其过度焦虑状态；对于存在疑病症倾向者而言，这种方法有助于纠正他们错误观念并提高自我调节能力。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经验丰富的临床心理学家提供，采用定期会谈的方式，为患者提供倾听、理解和支持的环境。该方法着重于建立信任关系，帮助患者面对和接受现实，减轻疑病情绪。对于疑病性神经症患者具有积极作用。
3.森田疗法
森田疗法包括面谈咨询、身体锻炼和日常生活指导等活动形式，建议患者积极参与并持之以恒。该方法主张接纳症状、顺其自然地生活，可减少因反复关注症状而产生的焦虑感。适用于改善疑病性神经症患者的不适体验。
4.放松训练
放松训练包括深呼吸、渐进性肌肉松弛法等技巧练习，需要患者在指导下持续练习一段时间。这些技术有助于降低身体紧张度，从而缓解由压力引起的不适感觉。对于存在疑病症风险的人群有益处。
5.药物治疗
药物治疗可能涉及抗抑郁药如舍曲林或文拉法辛等，需依据医嘱调整剂量并监测副作用。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡，减轻因脑功能紊乱导致的异常感受。适合管理疑病性神经症伴随的抑郁、焦虑等症状。
在实施上述治疗措施的同时，应鼓励患者参加社交活动，如社区团体活动或志愿者服务，以分散注意力，促进人际交往，有利于病情恢复。
2023-12-25 22:06
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.祝早日康复.
2014-12-16 11:26
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸左氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
