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强迫性神经症怎么治疗
补充说明：强迫性神经症怎么治疗
a******W 2014-12-17 14:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫性神经症的治疗可以考虑心理治疗、抗抑郁药、抗焦虑药、行为疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理治疗
心理治疗通常由经过专业培训的心理咨询师或精神科医生提供，通过面谈、认知重构等方式帮助患者调整思维模式。此方法有助于改变患者的错误认知及应对方式，减少因强迫观念而产生的焦虑情绪，从而缓解症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等需遵医嘱口服，能调节大脑内神经递质平衡，改善情感障碍。上述药物可增加5-羟色胺浓度，减轻强迫性神经症伴随的情绪低落、自我价值感降低等症状。
3.抗焦虑药
抗焦虑药如苯二氮卓类药物阿普唑仑、奥沙西泮等按处方服用，能够快速抑制中枢神经系统过度兴奋状态。这类药物具有稳定情绪的作用，对于存在广泛焦虑、恐惧回避行为者有较好的效果。
4.行为疗法
行为疗法包括暴露疗法和反应阻止训练，在临床人员指导下执行，旨在减少强迫行为。此法认为强迫性神经症是由于反复出现的强迫思维导致的，通过让患者逐渐面对并习惯这些想法来减少其对日常活动的影响。
强迫性神经症患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。同时，建议患者定期参加心理咨询或支持小组活动，以促进人际交往和心理健康。
2024-02-22 00:59
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
你好，疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室，祝早日康复。
2014-12-17 14:21
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强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些思想、表象、情绪或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动，都想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。
症状起因：1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论：强迫症状形成的心理机制包括：固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此，不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论：行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑，为了减轻焦虑病人产生回避反应，表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射，使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。
可能疾病：恐艾症 强迫症 压力强迫症 系统性红斑狼疮伴发的精神障碍
就诊科室：心理
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
盐酸氯米帕明片
用于治疗各种抑郁状态.也常用于治疗强迫性神经症，恐怖性神经症.
