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为什么舌扁平苔藓
补充说明：为什么舌扁平苔藓
a******W 2014-12-19 09:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舌扁平苔藓可能因遗传因素、免疫因素、感染因素、精神因素或药物副作用引起，由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
舌扁平苔藓具有一定的家族聚集性，可能与常染色体显性遗传有关。患者可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.免疫因素
由于自身免疫异常导致口腔黏膜上皮细胞受损，进而出现白色条纹状病变。患者可遵照医生的指导服用非甾体抗炎药来缓解不适，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.感染因素
当细菌、真菌或其他微生物侵入口腔时，可能会诱发炎症反应，从而引起舌扁平苔藓的发生。针对细菌感染引起的舌扁平苔藓，可在医生指导下口服抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.精神因素
长期处于焦虑、紧张状态会导致体内神经递质失衡，影响免疫系统的正常功能，从而增加患舌扁平苔藓的风险。对于由精神压力大所致者，可通过听音乐、看书等方式放松心情，改善病情状况。
5.药物副作用
某些药物中的化学成分可能会刺激口腔黏膜，导致局部组织发生炎症反应，形成扁平苔藓样改变。若发现是由药物副作用所诱发的舌扁平苔藓，则需要及时告知医生调整用药方案，以免加重病情。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过舌部活检的方式取下部分病变组织送至实验室进行病理学检测。
2024-01-07 11:00
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
地图舌主要出现在舌背,有时也可出现于舌缘,舌腹,舌尖.舌的丝状乳头,菌状乳头呈片状剥脱,形成圆形,椭圆形的光滑的红色剥脱区,菌状乳头有时可清晰可见.单个或多个发生,很快可融合成片,边界微高起,似地图的边界.其形态,位置多变,剥脱区以离心方向逐渐扩大,其白色边缘也随之扩大或断离,使人感到病损在游走.病损可持续存在很长时间,或有短时间的愈合.舌的活动和味觉正常.
治疗：1,治疗牙源性与非牙源性病源感染. 2,保持口腔卫生. 3,合并感染时酌情使用抗生素治疗.
舌扁平苔藓：
病变多发生于舌前2/3区的舌尖,舌缘及舌腹部.舌背早期损害为丘疹状,灰白透蓝,有丝状乳头受累,逐渐形成圆形或椭圆形灰白色斑块,触之有粗糙感,舌乳头萎缩后,成为鲜红或暗红色平滑斑,可发生糜烂.舌背病变也可有乳头增殖角化和部分萎缩的混合病变.病变若角化增生明显,则易与白斑混淆.舌腹部病变多呈网状,树枝状或条纹状.舌尖病变较少见,可侵及舌系带.舌缘腹侧病变长期充血有溃疡者,应随诊观察,必要时活检排除癌变.
其治疗方法为：①去除各种不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体.②保持口腔卫生,可用0.05%洗必泰液含漱.③局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂.长期糜烂 不愈者可用醋酸氟美松液2~5ml,加等量2%普鲁卡因,或醋酸强的松龙混悬液（25mg/ml）0.5~1.0ml,于病变基底处注射.3~7天注射一次,2~5次可消除炎症.④维生素甲酸,可以口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%~0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏.⑤长期不愈的局限的孤立病变,可手术切除,或氦氖激光照射,或液氮冷冻治疗.
2014-12-19 09:46
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扁平苔藓（lichenplanus）是一种皮肤粘膜慢性炎性疾病，是口腔粘膜的常见病之一。其病因目前尚无定论。可能与感染、精神、内分泌、系统性疾病、遗传及免疫等因素有关。舌部扁平苔藓约占口腔病变的44%。
多发人群：中年人
临床检查：口腔内窥镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
