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治疗肺纤维化哪里
补充说明：治疗肺纤维化哪里
a******W 2014-12-19 10:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗肺纤维化一般可以选择呼吸内科、胸外科、风湿免疫科、康复科、急诊科等科室。
1、呼吸内科
肺纤维化是一种慢性进行性疾病，可能与长期吸烟、环境因素等原因有关，患者可能会出现干咳、进行性呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用，同时还可以遵医嘱服用氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸片等药物进行治疗。
2、胸外科
如果患者出现了肺纤维化的情况，并且伴随胸闷、气短等症状，患者可以及时到正规医院的胸外科进行就医，可以通过手术的方式进行治疗，能够有效改善病情。
3、风湿免疫科
如果患者出现肺纤维化的情况，并且伴随关节疼痛、肌肉酸痛等症状，患者可以及时到正规医院的风湿免疫科进行就医，可以通过血常规检查、自身抗体检测等方式进行判断，能够明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
4、康复科
如果患者出现肺纤维化的情况，并且伴随身体乏力、肌肉萎缩等症状，患者可以及时到正规医院的康复科进行就医，可以通过康复训练的方式进行治疗，能够有效改善病情。
5、急诊科
如果患者出现了呼吸困难、胸闷、气短等症状，并且伴随休克等情况，患者可以及时到正规医院的急诊科进行就医，可以通过吸氧的方式进行治疗，能够改善呼吸困难的情况。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免导致病情加重。
2014-12-19 10:18
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
您好，迄今,对肺纤维化尚没有一种令人满意的治疗方法.临床较常用的药物包括糖皮质激素,免疫抑制剂! 细胞毒药物和抗纤维化制剂.上述药物可以单独或联合应用,其使用剂量和疗程应视患者的具体情况制定.推荐治疗方案为：糖皮质激素联合环磷酰胺或硫唑嘌呤.
疗效尚不能肯定,正处于研究观察阶段的药物：
（1）N-乙酰半胱氨酸和超氧化物歧化酶能清除体内氧自由基,作为抗氧化剂用于肺
纤维化治疗.
（2）γ干扰素,甲苯吡啶酮,前列腺素E2以及转化生长因子等细胞因子拮抗剂,对胶原合成有抑制作用.
（3）红霉素具有抗炎和免疫调节功能,对肺纤维化治疗作用是通过抑制PMN功能来实现的.主张小剂量（0.25g/d）长期口服.
（4）秋水仙碱：可抑制胶原合成和调节细胞外基质,起到抗纤维化作用.口服剂量0.6mg/d. 耐受性良好.但也有研究表明,秋水仙碱不能改善肺纤维化的预后.
2014-12-19 10:18
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
西帕依固龈液
健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
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