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什么原因引起甲状腺肿大
补充说明：什么原因引起甲状腺肿大
2014-12-19 14:50
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精选回答(2)
邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠，甲状腺，疝的微创手术，胃肠功功能紊乱，炎性肠病，肠粘连的中医中药保守治疗
提问
通常情况下，甲状腺肿大可能是碘缺乏症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症等原因引起的。
1、碘缺乏症
碘缺乏症是指机体碘摄入不足，不能满足机体正常需求，导致机体甲状腺激素合成不足，反馈性引起促甲状腺激素分泌增多，从而导致甲状腺肿大。患者可遵医嘱使用碘化钾、碘糖丸等药物进行治疗。
2、单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿，主要是由于碘缺乏、酶缺陷、遗传等原因引起的。由于甲状腺激素合成不足，反馈性引起促甲状腺激素分泌增多，从而导致甲状腺肿大。患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。由于甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺肿大，患者可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状。患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
4、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致，患者会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素有关。患者会出现甲状腺肿大、记忆力减退、怕冷、少汗、腹胀、便秘等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-02-28 12:04
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，什么原因引起甲状腺肿大？甲状腺肿大有可能是生理性的，或者是病理性的原因导致，建议再做一个甲状腺B超与甲功的。饮食要注意避免吃含碘的食物以及辛辣刺激的食物，要注意保持好情绪，避免身体过度劳累的，多注意休息，注意定期检查。
2018-05-07 19:22
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医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
甲状腺肿大的原因可能因人而异，但通常与碘缺乏、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症或甲状腺癌等疾病有关。这些疾病的症状和体征各有不同，因此在诊断时需要进行详细的病史询问和体格检查。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞会通过代偿机制增加甲状腺素的合成以维持正常的生理功能。此时会出现甲状腺增生肥大的现象。对于碘缺乏引起的甲状腺肿大，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在免疫系统的攻击下，甲状腺组织受到破坏和炎症反应，导致甲状腺肿大。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物缓解不适症状。
3.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现多个结节，这些结节可以是良性的，也可以是恶性的。由于结节的存在，甲状腺体积增大。针对结节性甲状腺肿的治疗通常需要手术切除，例如甲状腺次全切术、甲状腺大部分切除术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，甲状腺为了补偿其功能减退而出现代偿性肿大。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素的合成，从而减轻甲状腺肿胀。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种称为“桥本氏病”的类型，它也属于一种自身免疫性甲状腺疾病，会导致甲状腺细胞损伤和甲状腺肿大。针对甲状腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，如甲状腺全切术、近全切术等。
建议定期监测甲状腺大小和功能，以及血清TSH水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声波检查、针刺活检等进一步的诊断措施。
2024-02-11 06:47
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
甲状腺肿大见于很多疾病，最常见的是单纯性甲状腺肿大，急性甲状腺炎，甲亢，甲状腺腺瘤等，但好似你已经做过化验血和彩超，排除了相关疾病，那样就要考虑是不是单纯性的肿大，与缺碘有关，常见于年轻人。
建议再次去医院复查甲功和甲状腺彩超，明确肿大的具体原因，在更有针对性的决定治疗的方案。
2014-12-19 14:50
举报向医生提问
单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿，是由于缺碘、碘过量、致甲状腺肿物质或先天性缺陷等因素，导致甲状腺激素生成障碍或需求增加，使甲状腺激素相对不足、垂体分泌TSH增多致甲状腺代偿性肿大，但不伴有甲状腺功能异常。肿大甲状腺组织继而不规则增生和再生，出现结节则称结节性甲状腺肿。分为地方性和散发性甲状腺肿。
多发人群：流行于离海较远，海拔较高的山区
典型症状： 甲状腺肿大 恶心 声音嘶哑 甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节 甲状腺肿
临床检查： 甲状腺肿大 恶心 声音嘶哑 甲状腺扪及光滑坚实的椭圆形结节 甲状腺肿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
