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青少年甲状腺异常
补充说明：青少年甲状腺异常
a******W 2014-12-19 22:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
您好,无症状性淋巴细胞性甲状腺炎最常见于妇女，多见于产后，引起甲状腺肿大，但无触痛，可出现数周至数月的甲状腺功能亢进，随后常伴发短暂的甲状腺功能减退，但最终甲状腺功能恢复正常，该症无需特殊治疗，但青少年甲状腺异常或甲状腺功能减退症则需治疗数周。通常只用β-受体阻滞剂如心得安，控制甲状腺功能亢进的症状。在甲状腺功能减退期间，患者需服用甲状腺激素，通常不超过几个月，约10％患者出现永久性甲状腺功能减退症。
2014-12-19 22:57
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
青少年甲状腺异常，可能是生理性因素引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等原因引起的，青少年需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果青少年长期食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，可能会导致体内碘元素含量过高，从而引起甲状腺异常的情况。建议青少年需要调整饮食结构，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。同时，青少年也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进身体新陈代谢，改善甲状腺异常的情况。
2、甲状腺功能亢进症
如果青少年长期食用含碘量高的食物，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起甲状腺功能亢进症的情况。建议青少年可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，青少年也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，改善甲状腺功能亢进症的情况。
3、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。临床上一般会表现为颈部疼痛、甲状腺肿大等症状。建议青少年可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时，青少年也可以遵医嘱通过放射碘治疗等方式进行治疗。
4、甲状腺结节
甲状腺结节主要是由于遗传、碘摄入异常等因素引起的甲状腺内肿块。临床上一般会表现为颈部疼痛、咽喉部异物感等症状。青少年可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果青少年结节体积较大，可以通过甲状腺叶切术等方式进行治疗。
5、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿主要是由于放射暴露史、碘摄入过多等因素引起的甲状腺囊状病变。临床上一般会表现为颈部肿块、颈部胀痛等症状。青少年可以在医生指导下使用复方碘溶液、无水乙醇等药物进行治疗。如果青少年囊肿体积较大，可以通过甲状腺囊肿切除术等方式进行治疗。
建议青少年养成良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合，以免引起内分泌失调，导致病情加重。如有不适，应及时前往医院就诊治疗。
2014-12-19 22:57
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
