发病时间：不清楚
醛固酮的治疗
补充说明：醛固酮的治疗
a******W 2014-12-20 12:26
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
醛固酮增多症可以考虑螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物治疗。如果血压控制不佳或水肿加重，应立即就医。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性地结合肾上腺皮质激素受体而发挥作用。通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。螺内酯能阻断盐皮质激素受体，减少体内钠离子潴留，降低血压，减轻水肿。适用于原发性醛固酮增多症等醛固醇升高所致的高血压、低血钾及水肿等。
2.依普利酮
依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂，通过抑制肾小管对钠离子的重吸收来发挥效应。患者需遵医嘱调整用药量。本品能够改善心力衰竭患者的预后，延缓疾病的进展。对于存在心力衰竭并伴有高醛固酮血症的患者效果较佳。
3.阿米洛利
阿米洛利主要通过干扰远端小管和集合管细胞膜上的钠-钾交换过程而发挥作用。一般口服使用，每日一次。此药物具有高度的选择性，可特异性地作用于远曲小管和集合管系统，从而增强尿液排泄，降低体内钠水平，缓解水肿症状。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶为保钾利尿剂，通过阻断肾脏上皮细胞间的通道蛋白，减少钠离子的重吸收，促进钠离子排出体外，同时保留钾离子。该药物适合用于治疗轻度到中度的水肿以及高血压。其机制在于减少体内液体积聚，降低心脏负荷，从而降低血压。
5.氢
氢属于利尿剂，通过促进钠离子和氯离子的排泄来发挥作用。通常口服给予，剂量依据病情需要而定。该药物可用于治疗水肿性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。因为它具有利尿作用，有助于消除体内过多的水分，减轻水肿症状。
在使用上述药物时，应注意监测电解质平衡，以防潜在的电解质紊乱。饮食方面宜低盐，保证充足水分摄入，避免过度限制钠摄入导致低钠血症。
2024-01-04 04:51
举报相关问题
医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的高血压和低血钾综合征,醛固酮分泌增多有原发和继发之分.原醛症是由肾上腺病变分泌过多醛固酮所致,而继发性醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起肾上腺分泌过多的醛固酮所致,如肝硬化,充血性心力衰竭,肾病综合征,肾性高血压等.
2014-12-20 12:26
举报向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
