发病时间：不清楚
青少年颈肩痛的治
补充说明：青少年颈肩痛的治
a******W 2014-12-20 13:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
青少年颈肩痛可以考虑采取生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、颈椎牵引等方法治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.生活方式干预
通过指导患者调整坐姿、睡姿及使用合适枕头来改善颈部承托力，减少因不良生活习惯导致的颈肩部不适。正确的姿势有助于缓解因长时间保持同一动作造成的肌肉紧张状态；选择合适的枕头也有助于维持颈椎生理曲度，从而减轻疼痛感。
2.非甾体抗炎药
根据医嘱给予患者相应剂量的非甾体抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，通常每日一次口服。这类药物具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。适用于治疗各种原因引起的轻至中度颈肩部酸胀、僵硬等症状。
3.肌肉放松剂
可遵照医师处方给予氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等肌肉松弛剂，一般每日分次服用。此类药物能够降低肌肉张力，缓解痉挛状态，对于因长期伏案工作引起颈部肌肉劳损所致的颈肩痛有较好的效果。
4.神经阻滞
由专业医生在影像学引导下精准注射局麻药到特定神经周围，通常为门诊手术。此方法通过暂时性阻断神经传导路径来缓解由神经压迫所引起的颈肩部放射性疼痛。适合处理持续性且难以通过常规方式缓解的剧烈颈肩痛。
5.颈椎牵引
在物理治疗师指导下进行，利用外加重量使头颅后移而拉长颈椎间隙，每次治疗时间依个体差异而定。此项措施旨在增加椎间孔空间并减少突出物对神经根的压迫，适用于存在颈椎管狭窄或间盘突出等问题导致的颈肩痛。
建议定期开展适宜强度的体育锻炼，如游泳、打羽毛球等，以增强背部及颈部肌肉力量，预防颈肩痛的发生。同时应避免长时间低头玩手机或电脑，以免加重颈部负担。
2024-03-18 11:19
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
由于长起的低头工作.使颈部经常处于一种强制性体位,可引起颈部肌肉,韧带,筋膜与关节等劳勋.可使颈部肌肉长时间处于紧张状态而缺血,致软组织慢性损伤而变性.造成颈部劳损,颈部软组织的劳损可使颈椎的生理曲度改变，使颈椎间盘的退变过程加速，促使小关节的增生，从而造成压迫症状而发病，所以脖子酸痛得厉害，头疼,很困.颈椎病：颈椎病的类型很多，临床症状复杂，除有颈肩部的沉胀困痛强硬外，可引起上臂
2014-12-20 13:08
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
