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鞘膜积液是如何引起的
补充说明：鞘膜积液是如何引起的
童男 2014-12-20 13:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、阴囊外伤、先天性鞘状突未闭合等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲而形成。病变可影响精液质量，进而引起不育。患者可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行缓解，能够促进淋巴和血液循环，有助于减轻不适症状。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致附睾管堵塞，附睾分泌物不能顺利排出，从而形成鞘膜积液。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善病情。
3.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染造成的生殖道炎症，炎症因子刺激局部组织，可能会诱发鞘膜积液的发生。患者应遵照医生的指导通过静脉注射来进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星等。
4.阴囊外伤
阴囊外伤后，皮肤和软组织受损，容易导致血肿形成，如果未及时处理，可能发展为慢性血肿，增加发生鞘膜积液的风险。对于轻度创伤者，建议卧床休息，减少活动量，重症则需要遵从医生的意见进行手术探查修补损伤的阴囊壁。
5.先天性鞘状突未闭合
先天性鞘状突未闭合是指出生时腹腔内的液体通过未闭合的通道进入阴囊，随着时间推移，这些液体逐渐积累并形成鞘膜积液。针对这种情况，一般需要进行手术治疗，例如开放性鞘膜翻转术或腹腔镜下鞘膜翻转术。
鞘膜积液患者应注意保持患处清洁干燥，避免穿紧身衣物以减少对阴囊的摩擦。此外，还应定期复查，监测病情变化，必要时可通过超声波检查评估积液的情况。
2024-03-02 03:10
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
有关研究指出，积液由鞘膜壁层分泌，且由腔壁所吸收，当分泌量大于回吸收量时，则产生鞘膜积液，先天性鞘膜积液囊壁菲薄，光滑而柔软，与周围组织层次清晰易分离，呈卵圆形半透明状，据有关研究，发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通，鞘状突管直径一般为2mm左右，较粗者可达5mm，病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚，但囊壁厚薄均匀，可有多个小结节假瘤样改变，甚至出现钙化，与邻近组织粘连，如鞘状突管可容肠管进入时
2014-12-20 13:58
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
