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人的生长激素
补充说明：人的生长激素
a******W 2014-12-20 15:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人的生长激素在人体内呈脉冲式分泌，且分泌量存在个体差异，因此并没有准确的人体生长激素正常值范围。
生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，具有促进骨骼、内脏生长的作用，在人体生长发育中起着关键性作用。生长激素在人体内呈脉冲式分泌，且分泌量存在个体差异，正常情况下，生长激素的分泌受到下丘脑-垂体前叶-生长激素释放激素的调节，而生长激素的分泌量与人体骨骼的生长发育有直接关系。如果患者的生长激素分泌过少，可能会导致身体发育迟缓、身材矮小、智力低下等症状，如果患者的生长激素分泌过多，可能会导致身体肥胖、肢端肥大症等症状。
如果患者出现生长激素缺乏的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用重组人生长激素注射液、注射用重组人生长激素等药物进行治疗。同时，在日常生活中，患者还需要注意合理饮食，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，补充机体所需要的营养物质。
2014-12-20 15:49
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因垂体前叶分泌的生长激素分泌过少而导致儿童生长发育障碍，身材矮小者称为生长激素缺乏症。 原发性生长激素缺乏症多见于男孩，患儿出生时身高体重正常，数周后出现生长发育迟缓，2-3岁后逐渐明显，其外观明显小于实际年龄，但身体各部位比例尚匀称，智能发育亦正常。身高低于同年龄正常儿童30%以上。随年龄增长可出现第二性征缺乏和性器官发育不良。继发性生长激素缺乏症可发生于任何年龄，除有上述症状外，尚有原发病的种种症状和体征。本病一旦确诊，应尽早使用生长激素替代治疗，开始治疗年龄愈小，效果愈好。目前已广泛使用的有国产基因重组人生长激素。
症状起因：生长激素缺乏症是由于人生长激素(hGH)分泌不足其原因如下：1、特发性(原发性)这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶，但GH分泌功能不足其原因不明。其中因神经递质—神经激素功能途径的缺陷，导致GHRG分泌不足而致的身材矮小者称为生长激素神经分泌功能障碍(GHND)由于下丘脑功能缺陷所造成的GHD远较垂体功能不足导致者为多。约有5%左右的GHD患儿由遗传因素造成，称为遗传性生长激素缺乏(HGHD)，人生长激素基因簇是由编码基因GH1(GH—N)和CSHP1、CSH1、GH2、CSH2等基因组成的长约55Kbp的DNA链，由于GH1基因缺乏的称为单纯性生长激素缺乏症(IGHD)而由垂体Pit—1转录因子缺陷所致者，临床上表现为多种垂体激素缺乏，称为联合垂体激素缺乏症(CPHD)，IGHD按遗传方式分为Ⅰ(AR)、Ⅱ(AD)、Ⅲ(X连锁)三型，此外，还有少数矮身材儿童是由于GH分子结构异常，GH受体缺陷(Laron综合征)或IGF受体缺陷(非洲Pygmy人)所致，临床症状与GHD相似，但呈现GH无抵抗或IGF—1抵抗，血清GH水平不降低或反而增高，是较罕见的遗传性疾病。2、器质性(获得性)继发于下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等，其中产伤是国内GHD的最主要的病因，此外，垂体的发育异常，如不发育、发育不良或空蝶鞍、其中有些伴游有关视中隔发育不全，唇裂，腭裂等畸形，均可引起生长激素合成和分泌障碍。3、暂时性体质性青春期生长延迟、社会心理性生长抑制、原发性甲状腺功能减退等均可造成暂时性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原发疾病治疗后即可恢复正常。
可能疾病：生长激素释放抑制素瘤 垂体性侏儒症 小儿生长激素缺乏症 生长激素缺乏症
常见检查： 睡眠试验 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 血清生长激素
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
