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鞘膜积液是如何引
补充说明：鞘膜积液是如何引
a******W 2014-12-20 22:43
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、阴囊外伤、丝虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，导致精索内的静脉丛扩张、迂曲，进而引起精索静脉压增高。当精索静脉瓣膜功能受损时，可进一步加重精索静脉高压，使鞘膜内液体分泌增多而积聚形成鞘膜积液。对于精索静脉曲张引起的鞘膜积液，可以考虑使用弹力袜或弹性内衣来改善血液循环，减少鞘膜积液的发生。
2.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，炎症刺激会导致附睾组织充血水肿和渗出增加，从而引起鞘膜积液。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.睾丸炎
睾丸炎通常由病原体感染引起，炎症可能会对鞘膜造成一定的损伤，导致其通透性增加，从而使更多的液体流入鞘膜腔，引起鞘膜积液。患者需要遵医嘱口服非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
4.阴囊外伤
阴囊外伤后，局部毛细血管破裂出血，血液积聚于阴囊内形成血肿，若未及时处理可能导致血肿机化、粘连甚至钙化，影响淋巴循环，导致鞘膜积液的发生。对于阴囊外伤引起的鞘膜积液，可通过穿刺抽吸的方式将积液引流出来。
5.丝虫病
丝虫病是寄生虫通过蚊子叮咬传播进入人体，在淋巴系统繁殖并堵塞淋巴管，导致淋巴液回流受阻，引起鞘膜积液。针对丝虫病所致的鞘膜积液，需遵循医师意见给予相应抗寄生虫药物治疗，如呋喃嘧酮片、伊维菌素片等。
建议定期复查以监测鞘膜积液的变化，避免剧烈运动，穿着宽松舒适的内裤，以减少对阴囊的摩擦和压力。
2024-01-14 18:04
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。
1.睾丸鞘膜积液 睾丸固有鞘膜内有积液形成，此为最为常见的一种。
2.精索鞘膜积液 鞘膜的两端闭合，而中间的部分未闭合且有积液，囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通，又称精索囊肿，发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿。
3.睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型) 鞘突仅在内环处闭合，精索部未闭合，积液与睾丸鞘膜腔相通。
4.交通性鞘膜积液 由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通，又称先天性鞘膜积掖。如鞘突与腹腔间的通道较大，肠管和网膜亦可进入鞘膜腔，即为先天性腹股沟疝。
2014-12-20 22:43
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
