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桥本氏病早期症状
补充说明：桥本氏病早期症状
a******W 2014-12-20 22:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病的早期症状可能包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘等，通常会伴随甲状腺功能减退。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.甲状腺肿大
桥本氏病是自身免疫性甲状腺炎的主要类型之一，由于机体产生针对甲状腺的抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的发生是因为大量淋巴细胞和浆细胞浸润甲状腺。甲状腺肿大通常出现在颈部前部，患者可能感受到脖子变粗，有时可伴有局部疼痛或压迫感。
2.乏力
桥本氏病会导致甲状腺功能减退，影响身体新陈代谢的速度，进而使身体感到疲乏无力。乏力的症状可能随着疾病的进展而加重，患者会感到持续的身体疲劳，即使休息充足也无法缓解。
3.体重增加
桥本氏病患者的代谢率降低，能量消耗减少，从而导致体重增加。体重增加往往伴随着食欲不振、消化不良等症状，患者可能会发现自己的腰围明显增大。
4.记忆力减退
桥本氏病引起的甲状腺功能减退会影响脑部神经递质的合成和释放，干扰正常的认知功能，进而导致记忆力下降。记忆力减退可能是慢性发展的过程，患者可能会发现自己难以记住新学习的信息或者日常琐事。
5.便秘
桥本氏病患者甲状腺激素水平下降，会影响到胃肠道平滑肌的运动频率和收缩力，进而引发便秘。便秘的特点是排便次数减少、粪便干结且难以排出，患者可能需要用力排便并伴随腹部不适。
针对桥本氏病的诊断，可以进行血液学检查，包括检测TSH、FT4等指标，必要时还需进行超声波扫描以评估甲状腺大小和结构。治疗措施主要是补充甲状腺激素，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状。
2024-02-25 03:12
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
桥本氏病早期症状伴甲状腺腺瘤或癌：常表现为孤立性结节，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化；伴发其他自身免疫性疾病；桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等；青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失；类亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性；纤维化型：病程较长的患者，可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退，部分患者纤维化不均匀，出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润，易误诊为肿瘤。
2014-12-20 22:46
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甲状腺腺瘤(thyroidadenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性，是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，有完整的包膜。大小从不足1～10cm大小。此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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