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人工股骨头置换术的护理
补充说明：人工股骨头置换术的护理
l***x 2014-12-21 14:46
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精选回答(1)
叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
人工股骨头置换术的护理包括观察生命体征、预防下肢深静脉血栓、预防压疮、预防感染、功能锻炼等。
1、观察生命体征
人工股骨头置换术后，患者需要注意观察自身的生命体征，主要包括体温、血压、脉搏、呼吸等，如果出现异常的情况，应及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
2、预防下肢深静脉血栓
进行人工股骨头置换术后，患者需要在医生的指导下，使用抗凝血的药物进行治疗，比如低分子肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等，从而预防下肢深静脉血栓。
3、预防压疮
患者在进行人工股骨头置换术后，需要注意平时的护理，可以使用气垫床，并且定期给患者翻身，还可以使用防压疮的气垫床，有助于预防压疮的出现。
4、预防感染
患者在人工股骨头置换术后，还需要注意预防感染，以免导致关节出现疼痛、肿胀等不适症状，甚至还会影响到手术的效果。建议患者术后注意保持手术创口清洁干燥，避免沾水，以免引起感染的情况。
5、功能锻炼
在术后，患者需要在医生指导下进行功能锻炼，以免导致关节出现活动受限的情况。
除此之外，患者还要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，从而为身体补充所需要的营养。但是不建议吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，如辣椒、冰淇淋等，不利于身体的恢复。
2017-04-18 11:09
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
人工股骨头置换术的护理包括术后体位摆放、术后疼痛管理、伤口护理、功能锻炼指导以及营养支持等措施。如果患者出现发热、感染迹象或不适，应立即告知医护人员。
1.术后体位摆放
患者术后应立即平卧床休息，患侧下肢外展45度，略屈膝，踝关节绑止血带。术后体位摆放有助于促进静脉回流，减轻肿胀，缓解疼痛，也有利于预防深静脉血栓的发生。
2.术后疼痛管理
术后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解术后疼痛。术后镇痛能提高患者舒适度，减少因疼痛引起的不良反应，有利于患者早日康复。
3.伤口护理
术后注意观察伤口有无渗血、红肿等情况，保持伤口干燥清洁。良好的伤口护理能够预防感染，促进愈合，对于保证手术效果至关重要。
4.功能锻炼指导
术后应在医师指导下尽早开始被动活动受影响区域，循序渐进增加活动范围及强度。早期功能锻炼有助于恢复关节活动度及肌肉力量，防止僵硬与萎缩；但须避免剧烈运动以免影响伤口愈合。
5.营养支持
患者术后需遵循医嘱调整饮食结构，摄入富含蛋白质及维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。充足的营养摄入有助于机体修复受损组织，加速康复进程，减少并发症风险。
术后患者应避免负重活动直至医生许可，以减少假体周围压力，促进其自然愈合。
2024-01-13 01:57
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
1、最好使用一些助行办法，例如拄单拐等
2、减少活动量，减少对人工髋关节的摩擦，增加其寿命
3、避免将髋关节放置在易脱位的位置。
4、必须坚持按疗程治疗，不能半途而废，也不能时断时续
5、防止扭伤，跌伤及过度劳累
6、减少负重，坚持道骨修复正常
7、按治疗阶段，适当进行髋关节功能体操锻炼，塑行、动态、爬行替代
8、对骨修复过曾不能操之过急
9、宜保暖、避风寒
2014-12-21 14:46
举报向医生提问
人工股骨头置换具有关节活动较好、可早期下地活动、减少老年病人长期卧床的并发症等优点。国内常用为改进的Moore型人工股骨头，柄部已改为直柄，柄的远端较Moore型增粗。国内已生产组装式人工股骨头。人工股骨头置换术后有5%～20%需改用全髋，组装式的优点是便于更换全髋，且可调节颈的长度。随着柄固定方法的改进，柄部可用内锁型、骨水泥固定及多孔表面、紧压配合固定等。由于人工股骨头有术后疼痛、髋臼磨损、髋臼中心脱位等问题，因此已逐步为全髋关节或双动人工关节置换代替。由于病人多系老年人，人工股骨头置换手术时间较短，出血少，故仍有一定的适应证及应用价值。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
通迪胶囊
活血行气，散瘀止痛。用于气滞血瘀，经络阻滞所致的癌症疼痛，术后疼痛，跌打疼痛，肩颈痹痛以及胃脘疼痛，头痛，痛经等。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
