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前尿道损伤
补充说明：前尿道损伤
b***r 2014-12-21 18:00
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前尿道损伤可以采取非手术治疗、抗感染治疗、止血、排尿训练、膀胱功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非手术治疗
非手术治疗包括卧床休息、弹性绷带包扎患处等方式来固定受伤部位。此方法适用于轻度前尿道损伤，可减少组织水肿及促进愈合。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉注射抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。前尿道损伤可能导致细菌进入并繁殖引起感染，因此使用抗生素预防或治疗感染是必要的。
3.止血
止血可以通过压迫伤口、使用止血带或局部冷敷等方式实现。前尿道损伤会引起出血，及时止血有助于防止失血过多导致贫血等问题的发生。
4.排尿训练
排尿训练涉及指导患者调整排尿习惯，例如延长排尿间隔时间或采取特定姿势。对于存在前尿道损伤风险的人群，排尿训练可以帮助改善盆底肌肉控制，从而减少损伤发生率。
5.膀胱功能锻炼
膀胱功能锻炼包括提肛肌收缩运动、腹式呼吸练习等，旨在增强盆底肌肉力量。这些锻炼有助于恢复受损后遗症，但须在专业康复师指导下进行。
在处理前尿道损伤时，应避免剧烈活动以防加重损伤，同时注意个人卫生，以免引起继发性感染。
2024-01-26 05:02
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
经尿道会师术 后尿道损伤时，常由于合并其它脏器严重外伤，病情危重，病人不能耐受大手术。此时可经耻骨上切口经膀胱作尿道会师术(图1)。由尿道外口和经膀胱尿道内口各置入一雌雄探杆，会师后再引入一气囊导尿管，气囊注水后牵引导尿管使两断端对合。如无雌雄探杆，也可用一手指从膀胱颈部插入后尿道，与从尿道外口插入的金属探干会师。如张力较大，可在前列腺断端的两侧用尼龙线各缝1针，再用直针从会阴引出，在小纱布垫上结扎，以助牵引和固定的目的(图2)。2周后拆去缝线。术后虽仍有尿道狭窄的可能，但由于两断端的距离凑近，轴心一致，给二期修复带来了方便。
2014-12-21 18:00
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尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多，尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当，可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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