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切口疝修补
补充说明：切口疝修补
a******W 2014-12-21 18:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
切口疝修补可以考虑腹腔镜下切口疝修补术、开放性切口疝修补术、自体组织移植、补片植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗。
1.腹腔镜下切口疝修补术
腹腔镜下切口疝修补术通过小切口置入特殊器械，在视频监控下完成疝囊关闭及加强手术；通常局部麻醉下进行。此方法利用腹壁薄弱点进行修复，减少术后疼痛、缩短恢复期；适合小型至中型切口疝患者。
2.开放性切口疝修补术
开放性切口疝修补术是在全身麻醉下将疝囊从正常位置回纳后，使用缝合材料将缺损周围组织加强或缝合的方法；需要开腹操作。此法可提供直观视野便于评估复杂病例，适用于多种类型的切口疝；但创伤较大可能增加并发症风险。
3.自体组织移植
自体组织移植涉及取下身体其他部位的健康组织如脂肪或筋膜，经过处理后将其移植物放置于切口处以填补缺损；常在全麻下进行。这种方法利用自身组织来加固腹壁，减少异物反应；适用于存在感染或其他禁忌证时。
4.补片植入术
补片植入术是将人工合成材料（如聚酯网格）插入腹壁裂隙区域以增强其强度；多采用局部或全身麻醉。补片提供结构性支持防止复发，尤其适用于大型或多房切口疝；长期效果需定期随访监测。
术后应遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进伤口愈合和机体功能恢复。建议采取低纤维饮食，避免可能导致便秘的食物，以免增加切口疝复发的风险。
2024-01-15 02:37
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
治疗： 主要为手术治疗，仅在年迈体弱，不能耐受手术或者顽固性咳嗽不能控制者可使用弹性绷带包扎。 手术原则包括：①切除切口疤痕；②显露疝环后，沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织；③回纳疝内容物后，在无张力的条件下拉拢疝环边缘，逐层细致地缝合健康的各层腹壁组织，必要时可用重叠缝合法加强之。以上要求对于较小的切口疝是容易做到的。对于较大的切口疝，因为腹壁组织萎缩的范围过大，要求在无张力前提下拉拢健康组织有一定困难，则需内置移植物填补缺损，才能获得满意的修补。如在张力较大的情况下强行拉拢，即使勉强缝合，终究难免复发，常用的移植物有自体阔筋膜，自体真皮、塑料、纺绸等。 各地的收费标准是不同的.
2014-12-21 18:17
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
临床检查：腹部CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
