发病时间：不清楚
祛除寻常痤疮
补充说明：祛除寻常痤疮
a******W 2014-12-21 19:19
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
祛除寻常痤疮可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法。如果痘痘持续存在或恶化，应咨询皮肤科医生以获得专业指导。
1.生活方式调整
患者应保持面部清洁，避免使用刺激性化妆品，保持规律作息及均衡饮食。良好的生活习惯有助于减少皮脂分泌，从而减轻寻常痤疮的症状。
2.局部外用药膏
可选用含有苯佐卡因、硫磺酸等成分的药膏进行局部涂抹。这些成分具有抑菌、消炎作用，能够帮助缓解炎症反应，促进皮肤愈合。
3.口服抗生素
根据医嘱选择合适的口服抗生素如四环素类、大环内酯类等进行治疗。通过抑制细菌生长来控制感染状态，进而改善寻常痤疮相关问题表现。
4.黄体酮类药物
遵照医师指导服用低剂量雌激素-孕激素复合制剂或单纯孕激素周期疗法。这类药物能调节雄激素水平，降低皮脂分泌量，从而对寻常痤疮产生治疗效果。
5.激光治疗
特定波长的激光如红光、蓝光被皮肤吸收后会转化为热能破坏毛囊内部的细菌。利用其选择性地破坏异常增生组织而不损伤周围健康组织的特点来进行治疗。
寻常痤疮是一种常见的皮肤疾病，建议患者避免摄入高糖食物，因为过多的糖分会增加皮脂腺分泌，加重病情。适当的运动也有助于促进血液循环，加速新陈代谢，有利于疾病的恢复。
2024-01-20 08:55
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
你好！根据你情况，建议可以外用洁美保健露，同时服用清热暗疮片清热解毒，凉血散瘀。用于痤疮粉刺。本品含有 金银花、大黄浸膏、穿心莲浸膏、人工牛黄、蒲公英浸膏、珍珠层粉、山豆根浸膏、甘草、栀子浸膏。辅料为淀粉、羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、欧巴代薄膜包衣预混剂。适合痤疮的人群使用，效果不错！
2014-12-21 19:19
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丘疹性痤疮皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
常见检查： 皮肤与组织寄生虫的病原检查 皮肤试验
就诊科室：皮肤病
