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全肺切除术
补充说明：全肺切除术
a******W 2014-12-21 20:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
全肺切除术是治疗肺部严重疾病的一种手术方法，主要用于治疗肺部恶性肿瘤、肺大疱、肺脓肿、肺结核、肺部良性肿瘤等疾病。
1、肺部恶性肿瘤
肺部恶性肿瘤是指发生在肺部的恶性肿瘤，包括肺鳞癌、肺腺癌等，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。如果患者肺部恶性肿瘤处于早期，可以通过全肺切除术进行治疗。
2、肺大疱
肺大疱是指肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。可能与先天性因素、肺部疾病等因素有关。患者可能会出现咳嗽、胸闷、气短等症状。如果患者肺大疱体积较小，且没有明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者肺大疱体积较大，且出现明显症状，则可以通过全肺切除术进行治疗。
3、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺、支气管，从而导致的肺组织化脓性病变。患者可能会出现咳嗽、咳痰、高热等症状。如果患者肺脓肿体积较小，可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。如果患者肺脓肿体积较大，则可以通过全肺切除术进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者病情比较轻微，可以在医生指导下通过全肺切除术进行治疗。如果患者病情比较严重，则可以通过肺叶切除术进行治疗。
5、肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤主要是由于长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素引起的肺部疾病。患者一般会出现咳嗽、咳痰、喘鸣等症状。如果患者肺部良性肿瘤体积较小，且没有出现明显症状，可以定期到医院复查，一般不需要进行特殊治疗。如果患者肺部良性肿瘤体积较大，且出现明显症状，则可以通过全肺切除术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-21 20:21
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冯雪丽 主治医师 三甲
提问
适应证
1. 肺结核空洞
①厚壁空洞，内层有较厚的结核肉芽组织，外层有坚韧的纤维组织，不易闭合；
②张力空洞，支气管内有肉芽组织阻塞，引流不畅；
③巨大空洞，病变广泛，肺组织破坏较多，空洞周围纤维化并与胸膜粘连固定，不易闭合；④下叶空洞，萎陷疗法不能使其闭合。
2. 结核性球形病灶(结核球)直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合，有时溶解液化成为空洞，故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别，或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变，故应警惕及早作手术切除。
3. 毁损肺肺叶或一侧全肺毁损，有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失，药物治疗难以奏效。且成为感染源，反复发生化脓菌或霉菌感染。
4. 结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张，继发感染，引起反复咳痰、咯血。
5. 反复或持续咯血经药物治疗无效，病情危急，经纤维支气管镜检查确定出血部位，可将出血病肺切除以挽救生命。
6.其他适应证 ①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核，反复发作，病灶比较集中在某一肺叶内；②胸廓成形术后仍有排菌，如有条件可考虑切除治疗；③诊断不确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张。
2014-12-21 20:21
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中心性肺癌、毁损肺等
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