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青年自发性气胸原因
补充说明：青年自发性气胸原因
2014-12-22 11:59
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精选回答(3)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
提问
青年自发性气胸原因可能是先天发育不良、用力过度、肺部基础疾病、胸部外伤、肺大疱破裂等，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、先天发育不良
由于患者在胚胎时期，胸腔发育不良，肺泡壁弹性较差，受到外力作用后可能会引起气胸。患者可以在医生的指导下进行胸腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术等手术治疗。
2、用力过度
如果患者长期进行体力劳动，可能会导致胸腔内压力增加，从而引起自发性气胸的情况。建议患者需要注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行深呼吸，有助于缓解不适症状。
3、肺部基础疾病
如果患者存在肺部基础疾病，如肺大疱、肺结核等，可能会导致肺部组织损伤，从而引起气胸的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、胸部外伤
如果患者胸部受到外力撞击，可能会导致胸腔内压力增大，从而引起气胸的情况。建议患者可以在医生指导下通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肺大疱破裂
如果患者长期吸烟，可能会导致肺大疱破裂，从而引起气胸的情况。建议患者可以在医生指导下通过胸腔镜手术、开胸手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-03-14 11:07
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
青年出现自发性气胸的病因，都与肺大泡有关系，所以反复出现自发性气胸，首先要首先明确具体的病因。所以如果年轻人出现自发性气胸的话，如果确定是肺大泡破裂的原因导致的话，当然可以考虑进行胸腔镜下手术治疗，可以达到治愈的目的。
2018-10-27 09:28
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
您好，当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液渗出物使脏层胸膜自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔，成为闭合性气胸；部分患者的肺组织已与壁层胸膜粘连，气胸形成时肺组织破裂瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能随肺压缩而闭合，致使瘘孔持续开放，胸腔压力接近于零，而成为开放性气胸；部分患者因支气管狭窄、半阻塞而形成活瓣样，以致吸气时空气进入胸腔，呼气时仍稽留于此，成为张力性气胸。
2018-07-02 17:03
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医生回答(2)
许若彬 主治医师 三甲
提问
青年自发性气胸可能是由肺大疱、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、囊性纤维化、遗传性血红蛋白病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺大疱
肺大疱是由于先天发育异常、感染等原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，形成含气囊腔。当气体进入胸膜下间隙时，可引起气胸。对于肺大疱引起的气胸患者，可通过手术切除病变组织来减少肺部积气和降低复发风险。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病，主要是因为吸烟、空气污染等有害因素导致肺部炎症和结构改变。气道狭窄和肺功能下降使得呼出气体更加困难，从而增加发生气胸的风险。针对慢阻肺患者的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂如沙美特罗替卡松气雾剂进行缓解病情。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症会导致气道反应性增高并出现可逆性的气流受限。剧烈咳嗽或运动可能会诱发支气管收缩，使气压差增大而造成气胸的发生。对于存在急性发作期的支气管哮喘患者，可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂喷入式进行急救处理。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病，由CFTR基因突变引起，导致黏液腺分泌过多，易于堵塞呼吸道。这增加了气胸和其他并发症的风险。主要通过抗生素治疗，如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染；同时需注意电解质平衡和营养支持。
5.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是一组由遗传缺陷引起的贫血症候群，其特点是红细胞形态异常和携氧能力降低。贫血可能导致肺部缺氧，进而影响肺泡壁的稳定性，增加气胸发生的概率。对于遗传性血红蛋白病所致气胸患者，需要考虑行胸腔镜微创手术引流积气。
建议定期进行胸部X光片或CT扫描监测肺部状况，特别是有家族史者。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少气胸风险。
2024-02-16 20:28
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
正常情况下,胸膜腔（肺和胸壁）之间没有气体,仅有少量液体润滑,如果在没有明确诱因（如外伤,侵入性操作等）情况下,胸膜腔内出现了气体,则称为自发性气胸,与之相对,由外伤,侵入性操作（如穿刺）等引起的气胸,称为继发性气胸.对于多数自发性气胸,病因不甚明了,一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂,称为原发性自发性气胸（原发的意思就是具体病因尚不确定）.原发性自发性气胸患者男,女性比例为6：1,典型的患者是身材削瘦的高个青年.而老年患者的自发性气胸多为肺气肿,慢性支气管炎并发的肺大疱破裂或哮喘等造成,常见于患有慢性阻塞性肺疾病的老年人,不归于原发性自发性气胸范畴,处理上较原发性自发性气胸复杂,病情也更重一些.
2014-12-22 11:59
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自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。
