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缺血缺氧性脑病病因
补充说明：缺血缺氧性脑病病因
a******W 2014-12-22 12:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血缺氧性脑病可能由围生期窒息、颅内出血、脑梗死、一氧化碳中毒、心肌梗死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.围生期窒息
围生期窒息是指胎儿或新生儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足，引起缺氧和缺血，进而影响大脑发育。这会导致神经细胞受损，出现缺血缺氧性脑病。对于围生期窒息引起的缺血缺氧性脑病，可以考虑使用促进脑代谢药物进行治疗，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起局部血液循环障碍，进一步加重缺氧状态。此时需要及时处理以减少脑损伤。颅内出血患者可遵医嘱使用降低颅内压药物进行缓解，比如注射液、甘露醇注射液等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部脑组织缺血缺氧而坏死的一种急性脑血管疾病。脑梗死后会出现局部脑功能障碍，从而引起缺血缺氧性脑病。脑梗死患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，阻碍氧气的正常运输和利用，导致脑部缺氧。长期脑部缺氧会引起脑细胞损害，严重者可发生脑水肿甚至脑死亡。轻度一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气或高浓度氧疗来改善病情，重度则需立即前往医院接受高压氧舱治疗。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，心脏无法获得足够的血液和氧气供应，从而引起心肌细胞死亡。心肌梗死会造成心脏泵血量下降，使脑部供血不足，引起缺血缺氧性脑病。针对心肌梗死，应尽快开通闭塞的冠脉血管，恢复血流，常用方法包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。
建议定期进行神经系统评估和监测，特别是对于有家族史的人群。必要时，可进行头颅MRI、颈动脉超声、血脂分析以及血糖水平检测，以便早期发现并干预相关风险因素。
2024-03-10 02:18
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
1缺氧缺血性脑病一般跟围生期缺氧有关。如果孩子母亲有妊高症、孩子有脐带绕颈，出生时如果有窒息，出生后有呼吸困难等原因，很容易导致孩子颅脑损伤。
1。缺氧缺血性脑病分轻重中三度，中度属于中间状态，有可能遗留神经系统后遗症。
2。需要每个月复查核磁共振，颅脑ct辐射比较大，最好还是做磁共振比较好，就是价格偏贵一点。
3。如果结果不正常，就需要给予促进脑细胞代谢治疗，一般一个疗程十天。直到磁共振正常为止。
孩子出现过惊厥发作吗？
提问人的追问，谢谢大夫您的回答！孩子出现过惊厥，情况是不是很严重？是神经细胞出了问题吗？期盼您的回复。
2014-12-22 12:36
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缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。
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