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桥脑梗塞的临床表现
补充说明：桥脑梗塞的临床表现
a******W 2014-12-22 13:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥脑梗塞的临床表现可能包括意识障碍、眩晕、呕吐、共济失调以及瞳孔异常。这些症状可能表明严重的脑部问题，应立即就医以进行紧急治疗。
1.意识障碍
桥脑梗塞时，大脑中重要的神经功能区域受损，导致意识水平下降。意识障碍可能涉及广泛的大脑皮层和皮层下结构，包括海马体、颞叶等。
2.眩晕
眩晕通常由内耳前庭系统或小脑的功能紊乱引起，而桥脑梗塞会影响这些区域。眩晕感源于空间感知的错觉，可伴有恶心或呕吐。
3.呕吐
由于桥脑梗塞影响了呕吐中枢的位置，会导致出现呕吐的症状。呕吐可能是急性桥脑梗塞的直接反应，也可能是颅内压增高引起的继发性症状。
4.共济失调
当桥脑梗塞累及小脑蚓部时，会引起运动协调障碍，即共济失调。共济失调主要表现为站立不稳、走路摇晃等症状，在闭眼时更为明显。
5.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反射受动眼神经核支配，桥脑梗塞可能导致动眼神经核受损，从而影响瞳孔功能。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。
针对桥脑梗塞的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以评估脑部状况。治疗措施可能包括溶栓治疗如阿替普酶注射，以及抗血小板药物如阿司匹林肠溶片。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，同时监测并控制高血压、高血脂等基础疾病，预防再次发生桥脑梗塞。
2024-03-06 09:08
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
桥脑梗塞可有眩晕,头痛,头晕,构音不清等症状,而无确切阳性体征.可能是由于椎体束被桥脑核分割成束,病灶小而未累及或只累及小部分椎体束等功能结构所致.也可因为病灶小,最大直径为1.1cm未累及网状结构而很少出现意识障碍
2014-12-22 13:16
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椎-基底动脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见，但桥脑梗塞一直较为少见，诊断比较困难。但自从MRI应用于临床以来，桥脑梗塞的诊断率明显增加，经多年临床报道证实桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
