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轻度主动脉瓣反流
补充说明：轻度主动脉瓣反流
a******W 2014-12-22 14:52
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
轻度主动脉瓣反流可能是先天性主动脉瓣畸形、心内膜炎、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的。
1、先天性主动脉瓣畸形
先天性主动脉瓣畸形是一种先天性疾病，是指主动脉瓣的瓣叶在发育过程中出现异常，从而导致主动脉瓣关闭不全，出现轻度主动脉瓣反流的情况。患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
2、心内膜炎
心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，会导致心脏瓣膜出现损伤，从而引起轻度主动脉瓣反流的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过瓣膜置换术进行手术治疗。
3、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入主动脉壁内，导致主动脉壁内膜和中膜分离的一种疾病，会导致主动脉瓣关闭不全，出现轻度主动脉瓣反流的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过主动脉夹层支架植入术进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，会导致心肌缺血，从而引起轻度主动脉瓣反流的情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会引起心脏结构改变，导致轻度主动脉瓣反流。患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也可以通过主动脉内球囊反搏术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重，对身体造成不良影响。
2014-12-22 14:52
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
避免过度体力劳动及剧烈运动限制钠盐摄入使用洋地黄类药物利尿剂及血管扩张剂特别血管紧张素转化酶抑制剂有助于防止心功能恶化洋地黄类药物亦用于虽无心力衰竭症状主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显患者应积极预防和治疗心律失常和感染梅毒性主动脉炎应给予全疗程青霉素治疗风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动及感染性心内膜炎对无症状且左心室功能正常主动脉关闭全应每隔半年或出现症状时检查限制体力活动避免应用抑制心肌药物心得安等当发生心绞痛时进行外科治疗常猝死故应争取及时手术观望急性起病因左心室耐受能力十分有限旦出现左心衰表现则预极凶险应及早手术当心脏明显扩大时即使没有症状也应给予洋地黄类强心药物及其减轻心脏负荷药物尽早手术因该病患者对心房纤颤、缓慢性心律失常耐受性极差应积极预防及治疗该病易并发感染性心内膜炎应采取预防措施
2014-12-22 14:52
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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