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球部尿道损伤
补充说明：球部尿道损伤
a******W 2014-12-22 15:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
球部尿道损伤可以采取抗休克治疗、膀胱造瘘术、经腹会阴联合修补术、经会阴尿道修补术、膀胱镜下尿道会师术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗休克治疗
抗休克治疗通常包括补液、输血以及使用血管活性药物来维持患者血压稳定。此措施旨在防止因严重出血或其他原因导致的低血压状态所引起的器官功能损害及生命危险。
2.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是通过手术将尿液从膀胱引流出至体外的一种方法，一般采用局部麻醉或全身麻醉，在门诊或住院条件下完成。该手术能够缓解因尿道阻塞引起的压力性尿失禁等症状；对于长期卧床患者而言，可减少褥疮发生风险。
3.经腹会阴联合修补术
经腹会阴联合修补术是一种开放性手术，在全麻下找到受损部位并缝合修复，时间约60-90分钟。此法适合复杂或复发性球部尿道损伤，因为能提供最佳视野以便彻底探查和处理相关结构；此外，由于涉及多个切口点位，因此也可同时解决其他可能存在的问题。
4.经会阴尿道修补术
经会阴尿道修补术是在局部或全身麻醉下，通过会阴途径进入盆腔，找到受损的尿道组织后进行缝合修复。该手术适用于轻度到中度的球部尿道损伤，因为它可以直接访问受影响区域而不需广泛切开身体。
5.膀胱镜下尿道会师术
膀胱镜下尿道会师术通常在局部或全身麻醉下进行，利用膀胱镜引导将断裂的尿道两断端对齐并缝合固定。此措施适合于治疗球部尿道裂伤造成的排尿困难等问题；该技术具有微创优势，并且可在直视下操作以提高准确性。
术后应密切监测患者的恢复情况，定期复查以评估伤口愈合和排尿功能是否恢复正常。建议采取适当的营养支持治疗，如高蛋白饮食，促进机体康复。
2024-02-21 13:13
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
尿道损伤,在泌尿系损伤中最常见.几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部.前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物（巨石,树木）,使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤；后者常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致.此外,也见于尿道器械使用不当,产钳或贯通伤等.
2014-12-22 15:46
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尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多，尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当，可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。
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