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桥本甲状腺病
补充说明：桥本甲状腺病
a******W 2014-12-22 19:39
甲状腺病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺炎 桥本甲状腺炎 实验室检查
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎诊断通常基于实验室检查如血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白升高，超声心动图显示心脏扩大，以及临床表现如甲状腺肿大和甲减症状。
桥本甲状腺炎由免疫系统对自身甲状腺抗原产生耐受性破坏引起，进而出现甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺压迫气管可导致呼吸困难，而甲状腺激素合成减少则会引起甲减的症状。
如果患者存在甲状腺肿大、甲状腺功能减退等症状，并且通过血液检测发现TPOAb水平显著升高，则高度怀疑为桥本氏甲状腺炎。但是，由于该疾病可能伴随其他疾病的症状，因此需要进一步的影像学检查以排除结节性甲状腺肿或其他类型的甲状腺疾病。
确诊桥本氏甲状腺炎后，患者应定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，避免精神紧张和过度疲劳，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-01 23:14
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
患有桥本氏甲状腺炎的患者越来越多，人们对于桥本氏甲状腺炎都不陌生，桥本是甲状腺炎不但对患
者的身体健康造成极大的伤害，更给患者的正常生活和工作造成极大的影响。
2014-12-22 19:39
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
