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切口疝术后复发
补充说明：切口疝术后复发
a******W 2014-12-22 21:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
切口疝术后复发。
切口疝术后复发通常是因为手术时未能完全修复受损的腹壁组织，导致其仍然存在缺陷。这使得腹腔内的器官可以穿过这个薄弱点再次凸出形成疝气。此外，如果患者有长期吸烟史，会导致伤口愈合不良，从而增加切口疝复发的风险。
若患者的体质较差、营养状态不佳或伴有慢性疾病，如肺心病等，这些因素都可能影响切口处的愈合过程，进而增加切口疝术后的复发风险。
预防切口疝的关键在于选择合适的手术方法，并在术后遵循医嘱进行适当的康复训练，以增强腹壁肌肉力量。对于存在高危因素的患者，应定期复查，早期发现异常及时处理。
2024-02-06 07:53
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
1.精心设计切口
为避免切口疝的发生，临床医生应根据治疗目的，精心设计切口，尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口，代之以横形切口，正中切口和旁正中切口。
2.改善愈合能力
加强病人的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C、K等，改善病人一般状况提高愈合能力
3.积极治疗合并症或并发症
对糖尿病、凝血机制障碍呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症，应积极治疗。择期手术须待上述情况得到纠正或控制再实施手术。
4.积极处理引起腹压增高的因素
术前要积极治疗肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹腔积液、便秘或排尿困难等使腹内压力增高的疾病，预防并处理手术后出现腹胀呕吐、呃逆、咳嗽、打喷嚏等引起腹内压力增高的因素，同时使用腹带。
5.防止切口感染
手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口，应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛，并尽可能缩短备皮至手术的时间。
2014-12-22 21:40
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
临床检查：腹部CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
