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桡神经损伤的诊断
补充说明：桡神经损伤的诊断
a******W 2014-12-22 23:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尺神经损伤：尺神经受伤后，除手部尺侧皮肤感觉消失外，环、小指掌指关节过伸，指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收，其他四指不能外展及内收。
2014-12-22 23:22
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
桡神经损伤的诊断主要包括病史、症状、体征、影像学检查、电生理检查、神经电生理检查等，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、病史
如果患者受到外伤，可能会导致桡神经受到损伤，从而出现垂腕、垂指、虎口背侧感觉减退等症状。
2、症状
如果患者出现上述症状，可能是桡神经受到损伤导致的，进而会导致手腕下垂、拇指背伸功能障碍等症状。
3、体征
如果患者出现上述症状，可能是桡神经受到损伤导致的，进而会导致手腕下垂、拇指背伸功能障碍等症状。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确是否存在骨折、神经断裂等情况，有利于医生更好地为患者制定治疗方案。
5、电生理检查
电生理检查主要包括肌电图检查、神经传导速度测定等，可以判断是否存在周围神经损伤的情况，有利于医生更好地为患者制定治疗方案。
另外，如果患者出现桡神经损伤的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2014-12-22 23:22
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
